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　　萎縮性胃炎又稱慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，臨床表現(xiàn)為黏膜呈顆粒狀，血管透露，色澤灰暗，皺襞細小。常伴有糜爛或伴膽汁反流?？杀憩F(xiàn)為中上腹不適、飽脹、隱痛、燒灼痛疼痛無節(jié)律性，也可呈食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等消化不良癥狀。體征多不明顯，有時上腹輕壓痛。萎縮性胃炎合并惡性貧血者常有全身衰弱、疲軟、可出現(xiàn)明顯的厭食、體重減輕、貧血，而消化道癥狀可以不明顯。目前無有效治療方法，主要是對癥治療，治療方法包括以下方式：
　　1、患者教育：食物應(yīng)多樣化，避免偏食，注意補充多種營養(yǎng)物質(zhì)，不吃霉變食物；少吃熏制、腌制、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品；避免過于粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒、戒煙；保持良好心理狀態(tài)及充分睡眠。
　　2、藥物治療：
　　①改善胃黏膜炎癥，延緩進展：對于Hp陽性的患者，根除治療目前仍是CAG和腸化最基本的治療根除Hp可逆轉(zhuǎn)或減緩萎縮的進展。推薦鉍劑＋PPI＋２種抗菌藥物組成的四聯(lián)療法。補充葉酸、維生素C可作為CAG預(yù)防胃癌的方法。
　　②對癥治療根據(jù)患者癥狀可選用促動力藥：消化酶制劑等。上腹飽脹、惡心或嘔吐等為主要癥狀者可用促動力藥，而伴膽汁反流者則可應(yīng)用促動力藥和（或）有結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護劑；具有明顯的進食相關(guān)的腹脹、納差等消化不良癥狀者，可考慮應(yīng)用消化酶制劑；上腹痛、反酸等，可適度選用PPI、Ｈ２受體阻斷劑或中和胃酸藥物；伴有精神心理因素、睡眠障礙或有明顯精神因素者，常規(guī)治療無效和療效差者，可考慮進行精神心理治療，消除或緩解患者心理壓力以及臨床癥狀的對癥治療，對改善預(yù)后有一定意義。
　?、鄹鶕?jù)中醫(yī)基本理論具體辨證：同時按病史癥狀、內(nèi)鏡病理和實驗室檢查結(jié)果進行辨病，明確每個患者的胃黏膜病變和病生理改變，將病證合參進行個體化的中西醫(yī)結(jié)合治療
　　3、針對病因：應(yīng)清除鼻口咽部感染灶，戒煙忌酒。飲食宜軟、易消化、避免過于粗糙，忌含濃烈調(diào)料的食品或服用對胃有刺激的藥物。老年性胃粘膜不同程度的萎縮和腸化難以逆轉(zhuǎn)，當(dāng)有活動性炎癥時要積極治療。
　　4、關(guān)于手術(shù)問題：萎縮性胃炎和腸化不是手術(shù)的絕對指征，對伴有息肉、異性增生或有局灶性凹陷或隆起者，應(yīng)加強隨訪。當(dāng)慢性萎縮性胃炎伴重癥異型增生或重度腸化生，尤其是大腸化生者可考慮內(nèi)鏡下ESD手術(shù)治療。
　　以上為萎縮性胃炎的癥狀及治療方法，當(dāng)出現(xiàn)類似的癥狀時，應(yīng)及早到醫(yī)院就診查找具體病因，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，切忌自行盲目用藥