下肢動(dòng)脈血栓的治療要根據(jù)具體疾病和急慢性情況來(lái)制定治療方案,主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。下肢動(dòng)脈血栓包括血栓閉塞性脈管炎和動(dòng)脈栓塞。
血栓閉塞性脈管炎治療:血栓閉塞性脈管炎為慢性閉塞性疾病。非手術(shù)治療可以選用抗血小板聚集和擴(kuò)張血管藥物、高壓氧艙治療,也可采用中醫(yī)中藥治療。手術(shù)治療的目的是重建動(dòng)脈血流通道,增加肢體血供??稍陂]塞動(dòng)脈的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行旁路轉(zhuǎn)流術(shù),即采用自體血管或人造血管在閉塞段近、遠(yuǎn)端之間作搭橋轉(zhuǎn)流。如果由肢體遠(yuǎn)端缺血性潰瘍時(shí)應(yīng)積極處理創(chuàng)面,選用有效抗生素治療。組織已經(jīng)發(fā)生不可逆壞死時(shí),應(yīng)考慮不同平面的截肢術(shù)。
動(dòng)脈栓塞治療:動(dòng)脈栓塞為急性發(fā)作的疾病。非手術(shù)治療包括應(yīng)用纖溶藥物、抗凝藥物和擴(kuò)血管藥物??刹捎媒?jīng)過(guò)外周靜脈或栓塞動(dòng)脈近端穿刺注射以及經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管利用輸液泵持續(xù)給藥等三種方法。診斷明確的,尤其是大、中動(dòng)脈栓塞,如全身情況好,應(yīng)盡早切開(kāi)動(dòng)脈直接取栓或利用球囊導(dǎo)管取栓。組織已經(jīng)發(fā)生不可逆壞死時(shí),應(yīng)考慮不同平面的截肢術(shù)。
綜上所述,下肢動(dòng)脈血栓的治療可以采用單獨(dú)的藥物治療,也可以藥物治療結(jié)合手術(shù)治療。