做彩超或是CT被查出肝臟結(jié)節(jié),這只是一種影像學(xué)檢查的初步結(jié)果。肝結(jié)節(jié)一般是實性或囊實性的,可以見于很多疾病,總體來說可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。
肝血管瘤可能是體檢最常發(fā)現(xiàn)的良性結(jié)節(jié)。在彩超上一般表現(xiàn)為高回聲的結(jié)節(jié)。肝硬化結(jié)節(jié)也是肝臟結(jié)節(jié)常見的一種疾病,有肝炎病史、長期飲酒習(xí)慣的病人,由于炎癥或是酒精的長期慢性刺激,對肝臟能造成比較大的傷害。在這些發(fā)生肝臟損傷的過程中,肝臟會出現(xiàn)不斷的纖維化來進行自我修復(fù),這些纖維化組織聚集形成肝硬化所特有的肝結(jié)節(jié)變化。此外,肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生、炎性假瘤或是肝腺瘤也是臨床上不少見的肝臟良性結(jié)節(jié)性病變。肝臟腺瘤也可以表現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié),主要發(fā)生于口服避孕藥超過5年的女性或糖尿病患者。病變呈低回聲到高回聲不等的信號,病變通常小于8厘米,但可能大于15厘米。
惡性結(jié)節(jié)中最常見的肝癌結(jié)節(jié)。一般來說肝癌發(fā)現(xiàn)時大多數(shù)為中晚期,結(jié)節(jié)一般直徑會稍大,肝結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,向周圍肝組織呈現(xiàn)浸潤性地生長。也有的肝癌結(jié)節(jié)會有假性包膜,界限比較清晰。如果是其它部位轉(zhuǎn)移到肝臟的轉(zhuǎn)移癌,往往可以見到多發(fā)結(jié)節(jié)。
隨著肥胖、糖尿病和代謝綜合征的增加,在肝臟中發(fā)現(xiàn)局部積聚脂肪的情況并不少見,這種脂肪在10%的脂肪肝患者中會類似肝結(jié)節(jié)樣改變,通常發(fā)生在左葉的前內(nèi)側(cè)段。一般都不需要進行治療。
肝結(jié)節(jié)只是一種影像學(xué)描述的現(xiàn)象,對于具體的疾病,還需要專業(yè)的醫(yī)生進行判斷和診斷。