肺癌是對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一,發(fā)病率和死亡率居各種癌癥的首位。肺癌治療主要以手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等多學(xué)科綜合治療為主。
外科手術(shù)是治療肺癌的首選和重要的治療方式,根治性手術(shù)切除適合于沒(méi)有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌患者。如果已經(jīng)有了胸部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌,一般不推薦手術(shù)治療。根據(jù)病情,可以考慮進(jìn)行肺葉切除和淋巴結(jié)清掃。在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí),還需要根據(jù)需要進(jìn)行術(shù)前放化療或術(shù)后放化療。
藥物治療包括化療和靶向治療,適合于肺癌晚期病人和復(fù)發(fā)的病人?;煶S玫乃幬锇ㄣK類(lèi)(順鉑、卡鉑)、吉西他濱、培美曲塞、紫杉類(lèi)(紫杉醇、多西他賽)、長(zhǎng)春瑞濱和喜樹(shù)堿類(lèi)似物(伊立替康)等。目前一線化療推薦含鉑的兩藥聯(lián)合方案,二線化療推薦多西他賽或培美曲塞單藥治療。一般治療2個(gè)周期后評(píng)估療效。靶向治療是用分子靶向藥物特異性阻斷該腫瘤組織靶點(diǎn)的生物學(xué)功能,從分子水平抑制腫瘤生長(zhǎng)甚至使腫瘤消退。目前靶向治療主要應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌的腺癌病人。主要藥物有吉非替尼、阿法替尼、奧希替尼等。
放射性治療主要是聯(lián)合化療治療肺癌,另外其他還有支氣管動(dòng)脈灌注化療、經(jīng)支氣管鏡介入治療和中醫(yī)藥治療等方法。