精液不液化是導(dǎo)致精子活力下降的重要因素,與男性生育能力密切相關(guān),其可能的發(fā)生機(jī)制可能是炎癥時(shí)導(dǎo)致相關(guān)液化因子的缺乏,具體機(jī)制有以下幾方面:
1、前列腺炎癥時(shí),分泌蛋白水解酶、溶纖維蛋白酶及其他精液液化因子能力下降,以致不能對(duì)抗精囊腺產(chǎn)生的凝固因子,從而導(dǎo)致精液不液化;
2、前列腺的解剖特點(diǎn)及其分泌產(chǎn)物決定其容易受支原體感染。前列腺富含有利于支原體生長(zhǎng)膽固醇,前列腺尿液反流又可以提供支原體生長(zhǎng)所需的尿素。而支原體感染前列腺勢(shì)必影響其液化因子的分泌;
3、前列腺特異性抗原具有類(lèi)胰凝乳蛋白酶、類(lèi)胰蛋白酶和類(lèi)酯酶活性,是精漿中最豐富的蛋白酶,PSA的缺乏會(huì)導(dǎo)致精液的液化異常;
4、精液中的酸性磷酸酶主要來(lái)自前列腺,是體現(xiàn)前列腺分泌功能的重要指標(biāo)。它得缺乏可以導(dǎo)致磷酸化過(guò)程水解精液中的磷酸膽堿、磷酸甘油及核苷酸等物質(zhì)的功能受阻,影響精液液化;
5、前列腺是精漿中檸檬酸最主要來(lái)源,它可能是是維持精液的滲透壓平衡及液化適宜的pH值的重要物質(zhì),精漿中檸檬酸的缺乏可能間接影響精液液化;
6、尿激酶是人精液中一種蛋白水解酶,又稱(chēng)尿激酶型纖溶酶原激活因子,其精漿中濃度比血液中高出60~100倍,尿激酶的缺乏與精液不液化密切相關(guān);
7、鋅作為是人體重要的微量元素,在前列腺液中和精液中的含量大約相當(dāng)于血漿中鋅含量的100倍(主要來(lái)自前列腺)。鋅是巰基阻滯劑,也是前列腺重要的抗感染因子。精漿中鋅過(guò)低可抑制精液蛋白酶的活性,導(dǎo)致精液液化異常;
8、正常精囊液pH值約為7.8,前列腺液pH值約為6.2,精液的pH值為7.4左右。精液pH值的異常則表明精液中前列腺液和精囊分泌液的比例出現(xiàn)失調(diào),勢(shì)必導(dǎo)致精液凝固因子和液化因子失衡,最終出現(xiàn)精液不液化;
9、精索靜脈曲張與前列腺炎有密切相關(guān)性,可能是造成精液不液化的重要原因。