胃腸鋇餐檢查報告包括檢查項目、檢查所見和診斷意見。根據(jù)檢查部位,胃腸鋇餐檢查可分為食管檢查、胃和十二指腸檢查以及小腸檢查。
檢查所見:通過檢查觀察到的食管、胃、十二指腸各部的形狀、輪廓、位置、大小、蠕動及幽門開放情況。
診斷意見:根據(jù)檢查所見給出的診斷結果,常見診斷提示包括食管靜脈曲張、食管癌、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌。
1、正常情況
?。?)胸腹部未見病理X線征象;
?。?)食道黏膜皺襞連貫,鋇劑通過食道全程順利,未見明顯梗阻或充盈缺損;胃有少量潴留液,胃黏膜皺襞稍增粗,胃呈魚鉤型,體積及位置中等,蠕動波及張力正常;
?。?)幽門管居中,鋇劑通過順利;
(4)十二指腸球部充盈良好,黏膜皺襞規(guī)則,未見龕影;
?。?)十二指腸圈不大,降段腸管黏膜規(guī)則。
2、常見診斷疾病
(1)食管靜脈曲張
早期表現(xiàn)為黏膜皺襞稍增粗或曲張,管腔邊緣略成鋸齒狀,管壁柔軟,鋇劑通過良好;進展期典型癥狀為串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損。確診后需進行橡膠圈結扎術或內(nèi)鏡下治療等。
(2)食管癌
早期表現(xiàn)為黏膜皺襞紊亂、粗糙或中斷,有小的充盈缺損,管壁僵硬,蠕動中斷,有不規(guī)則小龕影,需進一步結合CT、MRI以及癥狀等綜合判斷。確診后需要首選手術治療,同時配合放化療。
?。?)胃潰瘍
有突出向外的龕影,黏膜線向龕影聚集。確診后需避免應用制酸劑、抗膽堿能藥物,同時在醫(yī)生指導下給予胃黏膜保護藥物,如硫糖鋁、鉍劑等,積極治療幽門螺桿菌感染。
?。?)十二指腸潰瘍
十二指腸球部正常三角形態(tài)消失,可見點狀龕影,嚴重時可見三角葉型。(治療同胃潰瘍)
?。?)胃癌
可表現(xiàn)為胃潰瘍征象,胃腔縮小,不規(guī)則充盈缺損,僵硬,呈革帶狀,黏膜完全消失,蠕動消失,需要結合CT、MRI以及癥狀等綜合判斷。確診后需要手術治療,同時配合化療、靶向治療以及其他支持治療。