![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/67/1C/CBB6A3444291F03AD1B13852BA74671C.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
腸癌的預(yù)防提供了有利條件，所以，應(yīng)注意自查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
1、注意大便顏色腫瘤在大腸淺表層的黏膜上形成很小的結(jié)節(jié)狀腫塊時(shí)即可有出血，血液一般是混在大便中排出，出血量小時(shí)肉眼不易看到，出血量多時(shí)，可見(jiàn)大便表面附著有少量血液。大腸癌便血的特點(diǎn)是：便血來(lái)得突然，毫無(wú)痛苦，可能同時(shí)伴有大便習(xí)慣改變。因此，老年人包括中青年人在內(nèi)，如出現(xiàn)無(wú)名原因的2-3周的大便帶血，應(yīng)懷疑為大腸癌。
2、注意大便習(xí)慣在正常情況下，每個(gè)人都有自己固定的排便時(shí)間和排便次數(shù)，如果突然出現(xiàn)原因不明的排便規(guī)律變化，大便性狀呈鼻涕樣、血性黏液狀或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，排便時(shí)有梗阻感、大便氣味惡臭等，應(yīng)予高度警惕，盡早檢查。
一、大腸癌的預(yù)防
1、改變以細(xì)糧、精糧、高蛋白、高脂肪為主的飲食習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免長(zhǎng)期高脂肪飲食，增加食物纖維的攝入，特別是增加新鮮水果和蔬菜的攝入，保持大便通暢。
2、早吃飽，午吃好，晚吃少，避免晚餐中的腸癌隱患。目前人們一日三餐的副食品大部分借助晚餐供應(yīng)，而晚間活動(dòng)減少，必然使一些不能消化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)受到腸道內(nèi)細(xì)菌作用，產(chǎn)生胺酚、氨、吲哚等毒素刺激腸壁。另外，晚餐中的高脂膳食可增加腸道內(nèi)膽汁酸的濃度，在細(xì)菌作用下生成致癌物，晚餐時(shí)腸蠕動(dòng)減少，延長(zhǎng)了這些毒素在腸道內(nèi)停留時(shí)間，久而久之易誘發(fā)結(jié)腸癌，應(yīng)該引起人們的高度重視，盡快改掉不良飲食習(xí)慣。晚餐一定要力求清淡易消化，少脂肪。
3、積極防治癌前病變，對(duì)有潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、結(jié)腸腺瘤、腺瘤性息肉，特別是家族性多發(fā)性腸息肉病，須及早切除。
4、凡近期出現(xiàn)原因不明的血便或大便習(xí)慣改變時(shí)，必須到專(zhuān)科醫(yī)院接受檢查。
5、注意健康普查，尤其是30歲以上的高危人群，如有慢性結(jié)腸炎或慢性腹瀉史、家族癌癥史、盆腔放射治療史或腸息肉患者，最好每年做一次結(jié)腸鏡檢查。
6、注意體育鍛煉，保持大便通暢，減少毒素吸收，降低腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)。慣于久坐工作及生活方式者，更應(yīng)注意隨時(shí)調(diào)整。
7、有便秘習(xí)慣者，應(yīng)特別注意增加飲食中纖維素的含量，多食新鮮水果及蔬菜，多飲水，適當(dāng)增加活動(dòng)量，緩解便秘，但千萬(wàn)不可用緩瀉劑解除便秘。
大腸癌的飲食禁忌：
1、禁食霉變或腐爛變質(zhì)的食物飲食。
2、禁高鹽飲食。
3、禁食過(guò)度刺激性的食物。如辣椒、花椒等。
4、禁忌煙酒。
5、手術(shù)以后的患者忌進(jìn)牛奶、糖和高碳水化合物飲食，以防發(fā)生傾倒綜合征。
6、少吃或不吃熏烤的食品及過(guò)度腌制的素菜。
7、禁忌高脂飲食。
日常生活中胃腸道腫瘤的預(yù)防：
1、飲食多樣化，不偏食，注意營(yíng)養(yǎng)成分的合理搭配。
2、多吃維生素C含量豐富的食物，如新鮮蔬菜和水果，多吃大蒜，生蒜更好。
3、多吃富含維生素A的食物，如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、蛋黃等。
4、不吃霉變食物。
5、忌暴飲暴食，少吃鹽腌、熏炸食物。
6、不吸煙，不酗酒。
7、加強(qiáng)體育鍛煉，生活有規(guī)律，避免過(guò)度疲勞。
8、培養(yǎng)樂(lè)觀的情緒，正確對(duì)待生活中的不良刺激，保持良好的心境。
飲食因素在大腸癌預(yù)防中的作用：
大腸癌是一種生活方式癌，飲食因素嚴(yán)重影響著大腸癌的預(yù)防。如長(zhǎng)期喜歡進(jìn)食紅色的肉比如牛肉、豬肉、羊肉、動(dòng)物的內(nèi)臟等高膽固醇食物，人體在消化這些高膽固醇食物時(shí)，產(chǎn)生的膽酸的代謝產(chǎn)物和膽固醇的代謝產(chǎn)物增多，可造成腸腔內(nèi)厭氧菌增多，這些因素都有很強(qiáng)的致癌作用。如果同時(shí)蔬菜水果吃得少，腸道內(nèi)纖維素缺乏，腸的運(yùn)動(dòng)減慢，大便量減少，這些致癌物質(zhì)與腸壁接觸的時(shí)間增加，易導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。因此，我們應(yīng)該少食紅色的肉類(lèi)、油炸、煙熏和腌制的食物，多吃各種顏色新鮮的蔬菜和豆角類(lèi)的蔬菜，多食含鉀高的水果如香蕉，含纖維和維生素C高的蘋(píng)果、草莓和獼猴桃等，有利于抑制致癌物的形成。高纖維又能加速腸的運(yùn)動(dòng)，減少致癌物對(duì)腸壁的損害，達(dá)到預(yù)防大腸癌發(fā)生的目的。
水果蔬菜對(duì)預(yù)防大腸癌的意義：
蔬菜、水果中除了含有豐富的維生素、礦物質(zhì)以外，還含有豐富的膳食纖維，既可防止便秘，又可減少糞便中有害物質(zhì)對(duì)腸壁的損害，對(duì)預(yù)防腸癌具有重要意義。另外，大多蔬菜和水果屬堿性食品，而一般高蛋白食品屬酸性食品。在人的胃內(nèi)，肉、米、麥等食物消化后往往會(huì)發(fā)生酸性反應(yīng)，這就需要蔬菜和水果來(lái)中和，維持體內(nèi)酸堿平衡。
盡管水果、蔬菜的種類(lèi)、數(shù)量不斷在增加，而我國(guó)居民吃的水果和蔬菜卻不斷減少。而我們現(xiàn)在吃的肉卻比40年前多10倍。
按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的膳食營(yíng)養(yǎng)金字塔建議，每人每天應(yīng)吃100-200克水果和400-500克蔬菜，而我們現(xiàn)在每人每天吃的蔬菜類(lèi)是276克，水果類(lèi)45克，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于建議的標(biāo)準(zhǔn)。
為了健康，讓我們積極地行動(dòng)起來(lái)，盡快改變飲食習(xí)慣，盡可能多吃水果與蔬菜吧！
高脂肪飲食與大腸癌：
大腸癌的發(fā)生過(guò)程中脂肪在促癌階段起重要作用。目前認(rèn)為脂肪飲食可能是通過(guò)改變大便中膽酸濃度的作用而引起大腸癌的發(fā)生。脂肪與結(jié)腸癌的關(guān)系較其與直腸癌的關(guān)系強(qiáng)。高脂肪飲食者常常攝入較多的肉類(lèi)，而肉類(lèi)在油煎或者焙烤過(guò)程中可產(chǎn)生致癌的雜環(huán)胺，可能導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。西方飲食以高飽和脂肪和高動(dòng)物蛋白為主，但又常常趨于低纖維飲食，故大腸癌主要是結(jié)腸癌高發(fā)。
國(guó)內(nèi)有研究發(fā)現(xiàn)飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和結(jié)腸癌的發(fā)生相關(guān)，但和直腸癌不相關(guān)，而油炸、腌制食品和結(jié)直腸癌的發(fā)生均相關(guān)。
便秘與大腸癌：
長(zhǎng)期便秘使腸道運(yùn)動(dòng)減慢，大便在腸道中停留時(shí)間延長(zhǎng)，使大便中的有害物質(zhì)與腸道粘膜的接觸時(shí)間延長(zhǎng)，增加了致癌的可能性。
運(yùn)動(dòng)與大腸癌：
運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排泄，減少腸道內(nèi)的各種有害物質(zhì)對(duì)腸道的損害。因此，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)對(duì)有效預(yù)防大腸癌的發(fā)生具有極其重要的意義。
二、大腸癌的高危人群
1、有腸道癥狀的人群：對(duì)于有便血、大便次數(shù)增多、大便粘液和腹痛等癥狀的人群，必須要引起高度重視，其中有一部分人可能就是大腸癌患者，應(yīng)該去腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院接受檢查。
2、大腸腺瘤患者：大腸腺瘤屬于癌前病變，許多大腸癌都由腺瘤演變而來(lái)，必須要密切隨訪(fǎng)及時(shí)處理。當(dāng)然也不要過(guò)分擔(dān)心，大腸腺瘤屬于良性病變，雖然容易復(fù)發(fā)但大部分不會(huì)演變成大腸癌。
3、以前患過(guò)大腸癌：有2.5%-11%的大腸癌患者在手術(shù)切除后可能在余留的大腸中再度發(fā)生癌變，術(shù)后時(shí)間越長(zhǎng)再發(fā)的幾率越大，因此應(yīng)該密切隨訪(fǎng)。
4、大腸癌患者的家族成員：腫瘤的發(fā)生和生活環(huán)境生活方式以及遺傳有一定關(guān)系，因此，大腸癌患者的家族成員也屬大腸癌的高危人群。
5、有炎癥性腸病的患者：如潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病的患者。
6、盆腔受過(guò)放射治療的患者。
7、家族性大腸癌：主要指一些有明確家族遺傳性綜合征的患者，如遺傳性非息肉病性大腸癌、家族性息肉病和P-J綜合征等。
8、家族性腺瘤樣息肉、大腸多發(fā)性息肉者。
9、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食，50歲以上者均應(yīng)視為高危人群。
高危人群并不是一定會(huì)發(fā)生大腸癌，只是該人群發(fā)生大腸癌的幾率比一般人群要高，因此對(duì)這一人群我們強(qiáng)調(diào)定期隨訪(fǎng)、加強(qiáng)檢測(cè)，對(duì)大腸癌的高危人群應(yīng)進(jìn)行篩選普查，以期在癥狀出現(xiàn)之前就能夠發(fā)現(xiàn)有大腸癌，達(dá)到早期診斷、早期治療，提高洽愈率。
三、大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)
1、能否早期發(fā)現(xiàn)如果患者感覺(jué)身體異常能夠及時(shí)就醫(yī)，如果人們注重對(duì)大腸癌的高危人群進(jìn)行篩選普查，大腸癌是完全可以得到早期發(fā)現(xiàn)的。
2、如何早期發(fā)現(xiàn)高度重視大腸癌的早期信號(hào)，如大便混有血液，不明原因的貧血，腸梗阻，大便次數(shù)較往常增多且大便后不久又出現(xiàn)想大便的感覺(jué)，大便習(xí)慣改變，如腹瀉、便秘、糞便變形等。
3、早期發(fā)現(xiàn)的最簡(jiǎn)單方法早期發(fā)現(xiàn)大腸癌最簡(jiǎn)單的檢查方法為直腸指檢和大便隱血試驗(yàn)。直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)口7-8cm處以下的腸管腫瘤。因大腸癌會(huì)出血但量不多，肉眼不能分辨，故應(yīng)定期做大便隱血試驗(yàn)。
4、早期發(fā)現(xiàn)的意義大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和晚期發(fā)現(xiàn)的處理方法和預(yù)后截然不同。對(duì)于早期的大腸癌，幾乎都能夠進(jìn)行根治性手術(shù)，術(shù)后即使不用化療和放療，5年生存率也達(dá)到90%以上，絕大部分患者能夠獲得長(zhǎng)期生存。對(duì)于中期的大腸癌患者，大部分也能夠接受根治性手術(shù)，術(shù)前或術(shù)后根據(jù)需要應(yīng)用化療和(或)放療，5年生存率也能達(dá)到60%-70%甚至更高，很大一部分患者能夠長(zhǎng)期生存。而對(duì)于那些發(fā)現(xiàn)即是晚期或者已存在轉(zhuǎn)移的大腸癌患者，往往已經(jīng)完全喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)，只能接受姑息性的放療或者化療，5年生存率幾乎為0，即使應(yīng)用最佳的姑息化療或者放療，平均生存時(shí)間也只有26個(gè)月左右。因此，大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對(duì)患者的預(yù)后具有極其重要的意義。
5、全民都要重視大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)提高自我保健意識(shí)，如有大便變形、黏液增多、大便帶血、大便拉不干凈的感覺(jué)，應(yīng)及時(shí)到腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要自認(rèn)為是結(jié)腸炎或痔瘡，隨便處理下就算了。目前臨床發(fā)現(xiàn)的大腸癌2/3是由患者自己的忽視，延誤早期診斷而喪失最佳的治愈時(shí)機(jī)的，這些沉痛的教訓(xùn)曾經(jīng)發(fā)生在我們醫(yī)務(wù)人員的父母、兄弟姐妹甚至醫(yī)生的身上。所以，我們一定要警惕大腸癌的早期信號(hào)，重視大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)。