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    新的治療方法對(duì)膠質(zhì)瘤到底有用嗎
    2023-10-10 04:07:07閱讀-
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    新的治療方法對(duì)膠質(zhì)瘤到底有用嗎

      膠質(zhì)瘤特別是高級(jí)別的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,手術(shù)后的復(fù)發(fā)幾乎是不可避免。目前高級(jí)別膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療方法主要是手術(shù)切除,然后采用同步放化療以及后期的替莫唑胺輔助化療,現(xiàn)在還有腫瘤電場(chǎng)治療。當(dāng)然,病人還可以根據(jù)腫瘤特點(diǎn)選擇參加適合自己的臨床研究項(xiàng)目,嘗試更新的治療方法。不論采用哪種治療方法,病人在猶豫是否要采用這些最新的治療方法時(shí),最關(guān)心的問題就是,這個(gè)方法對(duì)自己的病情有用嗎?
      對(duì)于臨床上已經(jīng)在使用的方法,這些方法的安全性和有效性是經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的,很多都是經(jīng)過(guò)了臨床試驗(yàn)的比較,證明這些方法確實(shí)對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療有作用,能夠延長(zhǎng)生存時(shí)間,最后才納入到治療的指南并在臨床中應(yīng)用,比如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的同步放化療方案,腫瘤電場(chǎng)治療方案等。但是因?yàn)椴∪藗€(gè)體的差異性,這些治療方法對(duì)于每個(gè)病人的作用大小也是不一樣的,這樣就出現(xiàn)了采用同樣治療方案的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,最后生存時(shí)間差別很大。造成了有的生存時(shí)間很長(zhǎng)的人感覺這種治療方法對(duì)自己很有效,而有些生存時(shí)間比較短的人則認(rèn)為這些方法對(duì)自己沒有效果。
      而對(duì)于還在臨床試驗(yàn)當(dāng)中的很多最新的治療方法或者藥物來(lái)說(shuō),根據(jù)臨床試驗(yàn)的目的不同,有的是估計(jì)有效,試驗(yàn)藥物耐受的劑量,有的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物的有效性。當(dāng)然經(jīng)過(guò)驗(yàn)證后,有的證明確實(shí)有效,后來(lái)可能納入到臨床指南最終用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的常規(guī)治療。有的可能最后證實(shí)對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的作用不大,最后就不會(huì)用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療。當(dāng)然,這里面還可能是對(duì)某些病人有效,而對(duì)于另外一些病人沒有效,可以用于一部分膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人的治療。所以,參加臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者,有一部分是可以從中獲益,延長(zhǎng)生存時(shí)間的。
      但是,不論哪種治療方法,因?yàn)椴∪说膫€(gè)體差異,個(gè)體與個(gè)體之間的比較是難以實(shí)現(xiàn),也是沒有意義的。臨床上常??梢钥吹剑械哪z質(zhì)母細(xì)胞瘤只是經(jīng)過(guò)了手術(shù)而沒有后續(xù)放化療等輔助治療,生存的時(shí)間比手術(shù)后經(jīng)過(guò)了正規(guī)放化療的病人生存時(shí)間更長(zhǎng),這一點(diǎn)也不奇怪。換個(gè)思維方式,只是手術(shù)而沒有放化療但是生存時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)的病人,如果也選擇了標(biāo)準(zhǔn)的放化療方案,可能生存時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng);而手術(shù)后經(jīng)過(guò)正規(guī)放化療生存時(shí)間比較短的病人,如果沒有經(jīng)過(guò)手術(shù)及放化療,生存時(shí)間會(huì)更短。

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