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椎管狹窄的癥狀、診斷與治療
2023-07-19 15:33:01閱讀：-
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椎管狹窄的癥狀、診斷與治療
由于關(guān)節(jié)炎/椎間盤退化的惡化，椎管（包含脊髓和神經(jīng)根的空間）縮小，跨越兩個椎體之間的大型韌帶（黃韌帶）之一縮短并變得比較厚。這些結(jié)構(gòu)將壓迫神經(jīng)管內(nèi)的神經(jīng)。
癥狀和診斷：這種壓迫，或狹窄，會導(dǎo)致站立行走時腿部的疼痛，但是坐在或者躺在地上時癥狀就會有所緩解。這些癥狀被稱為神經(jīng)性跛行，必須與因循環(huán)系統(tǒng)疾病、臀部的關(guān)節(jié)炎或糖尿病性的神經(jīng)問題而引起的牽涉到腿部的同樣的疼痛加以區(qū)別?？梢杂肅T或MRI掃描診斷椎管狹窄。
治療：非手術(shù)治療包括抗炎藥物、運動和物理治療。有時，局部麻醉或類固醇被注入軟組織，如肌肉及韌帶，或注進椎管內(nèi)（外）的特定神經(jīng)根附近。如果這些方法沒有緩解癥狀，那么受累椎體的手術(shù)減壓可能是必要的。這種手術(shù)是相當有效的，并允許患者沒有疼痛地行走更遠，站立更長的時間。手術(shù)包括神經(jīng)根的減壓，通過消除椎管蓋（椎板切除術(shù)）和擴大神經(jīng)根出口（椎間孔）的空間。如果不穩(wěn)定癥狀很明顯，受影響椎骨的融合也可能是必要的。重要的是要記住，一個脊柱融合術(shù)是