孕婦在分娩以前需要進(jìn)行骨盆測(cè)量,來評(píng)估胎兒能否經(jīng)陰道順產(chǎn)。骨盆測(cè)量分為骨盆外測(cè)量以及內(nèi)測(cè)量。
一、骨盆外測(cè)量:使用骨盆出口測(cè)量器,測(cè)量時(shí)檢查者面向孕婦外陰部,主要測(cè)量和記錄以下幾項(xiàng):
1、髂棘間徑:測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外側(cè)緣間的距離;
2、髂嵴間徑:測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴外緣間的最寬距離,能夠間接了解骨盆入口橫徑長度;
3、骶恥外徑:測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至第五腰椎棘突下凹陷處的距離;
4、出口橫徑:測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離;
5、出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離,即為出口后矢狀徑;
6、恥骨弓角度:用左、右兩拇指尖斜著對(duì)攏,放置于恥骨聯(lián)合下緣,左、右兩拇指平放于恥骨降支上面,測(cè)量?jī)赡粗搁g的角度并記錄。
二、骨盆內(nèi)測(cè)量:使用中骨盆測(cè)量器,主要測(cè)量以下幾項(xiàng):
1、對(duì)角徑:檢查者伸入陰道,中指尖觸骶岬上緣中點(diǎn),食指上緣緊貼恥骨聯(lián)合下緣,以另一手食指正確標(biāo)記此接觸點(diǎn),抽出陰道內(nèi)的手指,測(cè)量中指尖至此接觸點(diǎn)間的距離,即為對(duì)角徑;
2、坐骨棘間徑:測(cè)量方法是一手食指、中指放入陰道內(nèi),分別觸及兩側(cè)坐骨棘,估計(jì)其間距離;
3、坐骨切跡寬度:寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離,即骶棘韌帶寬度。