γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高,常見于肝細胞損傷或毛細膽管上皮細胞損傷,多是由于酒精性藥物性肝炎、病毒性肝炎、膽道堵塞性疾病等導致。建議及時前往醫(yī)院就診,確定病因,并對因治療。
常見原因及治療方法
一、酒精性、藥物性肝炎:
如果肝功能的結(jié)果只有谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高,可能是由于長期飲酒導致的酒精性肝炎,或服用某些損肝藥物導致的藥物性肝炎,及時戒酒、停藥,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶就會隨之下降,有可能會自行恢復,無需特殊處置,定期復查即可。如果患者病情較重,出現(xiàn)黃疸、腹脹、腹瀉、皮膚瘙癢等表現(xiàn)時,需住院治療。
二、病毒性肝炎:
由于感染不同類型的肝炎病毒,導致出現(xiàn)病毒性肝炎的患者,血液檢查可發(fā)現(xiàn)除γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高外,還可見膽紅素水平升高,血清白蛋白下降,球蛋白水平升高。常見的是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝這四型,四型的治療方法各不相同:
1、甲肝:一般不需要抗病毒治療,可遵醫(yī)囑適當應(yīng)用保肝藥物,比如護肝片與復方甘草酸苷注射液;
2、乙肝:乙型肝炎的患者首先需要拉米夫定、恩替卡韋、替比夫定等藥物進行抗病毒治療,對于有抗病毒指征的患者一般對于相對年輕者(包括青少年患者)、希望近年內(nèi)生育者、期望短期完成治療者、初次接受抗病毒治療者,可給予干擾素治療;
3、丙肝:可用索磷布韋、格卡瑞韋等藥物進行抗病毒治療,定期復診,當檢測不到血液中丙肝病毒的RNA后,可視為治療成功;
4、戊肝:一般不進行抗病毒治療,可對癥給予保肝治療,如維生素類、葡醛內(nèi)酯等非特異性護肝藥物。
三、膽道堵塞性疾病:
如膽囊結(jié)石、膽道梗阻等疾病,會誘發(fā)肝細胞產(chǎn)生大量γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,嚴重者甚至可以達到參考值十倍以上。建議患者及時就醫(yī),行腹部CT檢查,確診膽道阻塞后,一般需手術(shù)治療。