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同房第二天擦白帶有血絲，排除月經(jīng)前后因子宮內(nèi)膜少量脫落引發(fā)的出血外，主要考慮和同房刺激、婦科炎癥、宮頸病變等因素相關(guān)。宮內(nèi)節(jié)育器位移可導(dǎo)致血性白帶，需要將其摘除。此時患者應(yīng)結(jié)合其他癥狀，到醫(yī)院做進一步檢查，以明確病因后對癥治療。

1、同房刺激：若同房時動作過于用力，可導(dǎo)致陰道表面黏膜及宮頸表面黏膜出現(xiàn)損傷，進而流血。若患者無其他不適，可以先行觀察，一般會逐漸痊愈；

2、婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、宮腔炎等，由于病菌侵擾，陰道及宮頸充血，受同房接觸性刺激，可引發(fā)流血。此時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素等藥物進行治療；

3、宮頸病變：宮頸息肉、宮頸肌瘤等容易出現(xiàn)接觸性出血也就是同房后出血的表現(xiàn)，需要到醫(yī)院進行宮頸癌的相關(guān)篩查，如TCT和HPV檢測。

除了上述常見原因外，還存在其它可能性，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮頸高級別上皮內(nèi)病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病，也可引發(fā)同房后白帶褐色的癥狀，需明確病因，采取針對性治療。