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游離甲狀腺素簡(jiǎn)寫(xiě)為FT4，數(shù)值偏高可為生理性現(xiàn)象，如妊娠期和哺乳期的女性由于激素調(diào)節(jié)波動(dòng)大所致，也可見(jiàn)于甲狀腺疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能異常等。此時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病因進(jìn)行處理，如藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療及放化療。

一、產(chǎn)生因素：

1、妊娠期及哺乳期：因受胎盤(pán)激素和神經(jīng)內(nèi)分泌的影響，孕婦體內(nèi)激素水平波動(dòng)，以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。妊娠5-9周血清中的FT4輕度升高，并和HCG一起達(dá)高峰，然后降至正常水平。哺乳期女性因乳汁的分泌也可導(dǎo)致FT4暫時(shí)性增高；

2、甲狀腺功能亢進(jìn)：FT4不受甲狀腺素結(jié)核球蛋白的影響，對(duì)于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)較為敏感，若FT4升高，需考慮患者存在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況；

3、甲狀腺功能異常：常見(jiàn)于甲狀腺囊腫、甲狀腺激素不敏感征等。因只有FT4可進(jìn)入組織細(xì)胞發(fā)揮生理作用，故FT4更具有測(cè)定甲狀腺功能的價(jià)值，對(duì)甲狀腺異常的情況更敏感。

二、治療措施：

1、藥物治療：常用藥物包括丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑等，適用于甲狀腺輕、中度腫大的患者；

2、穿刺引流：主要針對(duì)于甲狀腺囊腫，如果患者病情嚴(yán)重，且有脖子腫大、憋氣、吞咽困難、聲音沙啞等癥狀，可以采取甲狀腺穿刺，引出囊液，緩解癥狀；

3、手術(shù)治療：適用于中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無(wú)效，或停藥復(fù)發(fā)，以及不能堅(jiān)持服藥的患者。此外，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)證實(shí)甲狀腺癌或者懷疑惡變者，也可行次全切除術(shù)或全切除術(shù)進(jìn)行治療；

4、放化療：放射性131治療能夠破壞濾泡上皮，減少甲狀腺激素的分泌。

除此之外，初期橋本甲狀腺炎、甲狀腺中毒癥等，需要患者去往醫(yī)院做完詳盡的檢查，才能進(jìn)行診斷，以便及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。