新生兒呼吸聲音粗重可能與趴著睡覺、鼻腔分泌物較多,以及呼吸道尚未發(fā)育完善等生理性因素有關。而早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育異常,以及新生兒呼吸系統(tǒng)相關疾病也可引起此類癥狀,建議患兒及時就診。常見因素一般可分為以下幾種:
一、生理性因素:
新生兒出聲后的呼吸可能會受到呼吸道黏液阻塞、肺組織彈性不足、呼吸道管腔狹窄等因素影響,出現(xiàn)呼吸急促、氣道阻塞等暫時性呼吸困難,可表現(xiàn)為呼吸音粗重。此外,鼻腔分泌物過多、趴著睡覺等因素都可能引起此類癥狀。當清除分泌物,調(diào)整體位后可緩解或消除癥狀。
二、病理因素:
建議家屬及時帶患兒就診于新生兒科或小兒呼吸科等進行檢查,針對不同情況遵醫(yī)囑治療。
1、早產(chǎn):早產(chǎn)兒由于呼吸中樞發(fā)育不完善、氣體交換率低、呼吸肌發(fā)育不完全等因素常引起呼吸淺快不規(guī)則,易發(fā)展為呼吸窘迫綜合征導致缺氧,引起呼吸聲"呼哧呼哧"的,呼吸聲重。建議家長及時帶其到醫(yī)院就診,必要時吸氧處理;
2、感冒:由于新生兒免疫力較差,抵御感染的能力較差,因此可能會出現(xiàn)感冒等上呼吸道感染癥狀,常伴有扁桃體腫大、鼻腔分泌物增多引起的鼻塞、呼吸不暢。對于輕者,家長可用細小棉簽清理鼻腔分泌物后滴一點生理鹽水,輕輕揉鼻子兩側。對于重者,小兒出現(xiàn)明顯不適,建議及時就醫(yī)處理;
3、肺炎:新生兒肺炎可能與羊水、糞便、乳汁吸入引起的吸入性肺炎,以及妊娠時期、生產(chǎn)過程中、產(chǎn)后等多個時間段內(nèi)引起的細菌或病毒感染有關,表現(xiàn)為呼吸聲粗重的呼吸困難,以及發(fā)紺、嗆咳等癥狀。建議及時到醫(yī)院進行檢查,明確細菌感染后再遵醫(yī)囑采取抗菌藥處理,勿隨意用藥。如果小兒呼吸明顯不暢,需要吸氧;
4、喉軟化癥:以先天畸形常見,表現(xiàn)為間斷性、低音調(diào)、吸氣性喉喘鳴,尤其是吸氣時更明顯,因此出現(xiàn)"呼哧呼哧"的呼吸音。建議遵醫(yī)囑補充鈣劑、維生素D,而對于明顯呼吸困難者,可能需要到醫(yī)院進行氣管插管來緩解癥狀;
5、腺樣體肥大:多與鼻炎有關,可阻塞鼻腔、壓迫咽鼓管,引起流涕、鼻塞、張口呼吸等癥狀,使患兒呼吸音粗重,發(fā)出"呼哧呼哧"的聲音。輕者可用生理鹽水進行鼻腔沖洗,同時伴有感染者積極進行抗感染處理。另外,常見的處理辦法是行腺樣體手術切除,但需要根據(jù)具體病情而定。