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兩只眼睛視力相差大，可能是裸眼視力出現問題導致屈光參差現象，需要散瞳驗光來看是近視、遠視或散光，可以通過配戴眼鏡或角膜接觸鏡以及手術等及時矯正，但也可能是白內障或單眼視網膜病變導致。

一、屈光參差

雙眼屈光小于1.00D稱為生理性屈光參差，大于1.00D若不矯正可能會出現視覺問題。由于人的眼球活動是雙眼等同性的，此時若一只眼睛視力較好，能夠清晰聚焦，另一只眼睛視力較差，視覺模糊，該眼容易稱為弱勢眼。雙眼視力相差大，接收到的成像不能融合，容易出現雙眼功能異常。

1、兒童：兒童屈光參差患者首選配戴框架眼鏡，應全天配戴。參差度較高可以配戴角膜接觸鏡，由于兒童眼睛仍處于發(fā)育期，不建議選擇屈光手術治療；

2、成人：成人患者首選也是框架眼鏡進行矯正，若配戴眼鏡后出現頭暈，可以選用等像鏡矯正，對于長期未行矯正的患者可以交替性注視改善。對于無法配戴眼鏡或者不愿意配戴眼鏡的患者，可以選擇人工晶體植入手術，改善雙眼屈光參差的癥狀。

二、單眼白內障

通常與眼部受到外傷、眼內慢性炎癥刺激等原因有關，白內障早期癥狀并不明顯，可能僅為視力模糊，但隨著疾病發(fā)展，可能會出現近視、眩光等，隨著病情加重，重者可導致失明。

1、藥物治療：對于輕微白內障首選藥物治療，如谷胱甘肽滴眼液，輔助口服維生素C、維生素E等；

2、手術治療：當視力低于0.4時需要考慮手術治療白內障，需要由專業(yè)醫(yī)生根據個人病情制定手術方案，如超聲乳化白內障吸除術或人工晶狀體植入術。

三、單眼視網膜病變

如視網膜脫離、黃斑病變、糖尿病性視網膜病變等，可能會產生視野內常有黑影飄動、云霧狀陰影，甚至視力急劇下降或完全喪失。通常需要手術治療，如鞏膜外環(huán)扎墊壓術、玻璃體切割視網膜復位術等。