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小孩耳膜穿孔還是以保守治療為主。所謂小孩的耳膜穿孔，就是臨床所稱的兒童鼓膜穿孔，一般有外傷性的和化膿性中耳炎導(dǎo)致的。

外傷性的鼓膜穿孔，首先保持絕對的耳道干燥，避免洗澡進(jìn)水或者游泳，盡量避免感冒，絕大部分都能夠自然愈合。化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，由于中耳乳突腔氣化發(fā)育尚未完善，咽鼓管功能不穩(wěn)定，還是以耳浴、抗感染治療為主，促進(jìn)鼓膜愈合，不能過早的手術(shù)干預(yù)。

只能到18歲成年以后，如果仍然存在鼓膜穿孔，可以考慮手術(shù)修補。所以小孩耳膜穿孔還是以保守治療為主。