出血熱不是鼠疫,雖然二者均屬于自然疫源性疾病,主要傳染源都是鼠類,但二者的病因、癥狀以及傳染病級(jí)別、治療措施等均不相同,可通過(guò)以下幾方面鑒別。但無(wú)論是出血熱還是鼠疫均應(yīng)高度重視,做好自我防護(hù),若不慎患病,需積極治療。
1、病因:出血熱是鼠類傳播漢坦病毒屬引起的疾病。而鼠疫是鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,主要流行于鼠類、旱獺及其他嚙齒動(dòng)物;
2、癥狀:出血熱潛伏期通常為7-14天,患者大多起病急,在臨床上以發(fā)熱39-40℃,全身黏膜充血、出血,低血壓、休克以及少尿甚至無(wú)尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。鼠疫潛伏期在2-5天,起病急劇,臨床主要表現(xiàn)為高熱39-41℃、劇烈頭痛、畏寒、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛,肺鼠疫可出現(xiàn)咳嗽、咳血痰、呼吸急促等癥狀;
3、傳染病級(jí)別:出血熱屬于乙類傳染病,通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早治療,可獲得較好的預(yù)后,但鼠疫屬于甲類傳染病,相對(duì)于出血熱而言,傳染性更強(qiáng),病死率相對(duì)更高;
4、治療:出血熱主要是對(duì)癥處理,缺乏特效的抗病毒藥物。早期可靜脈滴注利巴韋林抗病毒治療,同時(shí)輸注平衡鹽溶液、葡萄糖溶液等預(yù)防或治療休克。鼠疫則需要肌肉注射鏈霉素、氯霉素等抗菌藥治療,也可選氟喹諾酮類、三代頭孢菌素及四環(huán)素類藥物治療。同時(shí)二者對(duì)于高熱可采取物理降溫,并配合布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥治療。
此外,建議野外作業(yè)人員接種出血熱疫苗、鼠疫疫苗,可有效預(yù)防疾病的發(fā)生,日常應(yīng)保證個(gè)人及食品衛(wèi)生,做好防鼠、滅鼠工作。若不慎被鼠類咬傷,應(yīng)積極清洗傷口,去往防疫部門,遵醫(yī)囑采取預(yù)防措施。