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胸骨后疼痛不是食道癌。胸骨后疼痛可能是冠心病、心絞痛，它的特點是胸骨后悶疼，壓迫樣、壓榨樣疼痛；還有主動脈夾層是胸骨后的劇烈疼痛。

食管癌疼痛是食管癌晚期以后后背部出現(xiàn)疼痛，主要是由于腫瘤侵犯后背部的肋間神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，因為食管緊貼著脊柱生長，因此它是后背部的疼痛。而胸骨后的疼痛，它的器官主要是主動脈，因此主動脈夾層疼痛主要是位于胸骨后。