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酮癥酸中毒補(bǔ)液原則
2023-09-12 02:32:30閱讀:-
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酮癥酸中毒補(bǔ)液原則
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)急性并發(fā)癥,補(bǔ)液是糖尿病酮癥酸中毒治療過(guò)程中的非常重要的措施。酮癥酸中毒補(bǔ)液的原則有以下幾點(diǎn):
一、先鹽后糖,在高血糖的情況下先予以生理鹽水靜脈滴注,當(dāng)血糖下降至13.9mmol/L以下時(shí)可以改用含糖液,并適當(dāng)加入胰島素,以免血糖再次升高。
二、先快后慢,在糖尿病酮癥酸中毒治療初期,機(jī)體丟失液體嚴(yán)重,可以快速滴注,逐漸減慢滴速。
三、先晶體后膠體,當(dāng)快速補(bǔ)液仍然存在血壓低或者休克征象時(shí),需要進(jìn)行膠體液輸注或者抗休克治療。
四、糖尿病酮癥酸中毒液體丟失嚴(yán)重,可達(dá)體重的8%-10%,可以在數(shù)日內(nèi)補(bǔ)足。
五、在補(bǔ)液的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)同時(shí)予以補(bǔ)鉀,并注意監(jiān)測(cè)生命體征、心功能、腎功能等。
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