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對于急性心肌梗死，原則上要盡快加用足量的美托洛爾減少心臟的耗氧量，預防心肌的重構以及發(fā)生的心衰癥狀，要在24小時內(nèi)加用。如果急性心肌梗死以后出現(xiàn)嚴重的心動過緩或低血壓狀態(tài)，加用美托洛爾時要謹慎，因為美托洛爾有降低心率、降低血壓的作用。

急性心肌梗死的人群比較虛弱，這種情況下再加用美托洛爾，有可能會加重病情的進展。對于急性心肌梗死的人群應用，美托洛爾是非常好的選擇，主要患者病情允許時要盡快加用。在急性心肌梗死發(fā)生以后，患者也要強化抗血小板、抗凝以及降脂進行治療。