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二尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)
2023-09-08 04:45:58閱讀:-
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二尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)
二尖瓣狹窄聽(tīng)診的心音如下:
一、如果瓣葉柔順有彈性,在心尖區(qū)可聞及亢進(jìn)的第一心音,并可聞及開(kāi)瓣音,呈拍擊樣。如果瓣葉已經(jīng)鈣化并且僵硬,這種體征就會(huì)消失。
二、當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并且伴有分裂。
聽(tīng)診心臟雜音的情況,二尖瓣狹窄的特征性雜音是心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,比較局限,左側(cè)臥位比較明顯,可以呈遞增性,活動(dòng)或者用力呼氣的時(shí)候雜音會(huì)增強(qiáng),有時(shí)伴舒張期震顫。當(dāng)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,可以導(dǎo)致相對(duì)性的肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,這時(shí)候在胸骨左緣第二肋間,可聽(tīng)到遞減型的高調(diào)嘆氣樣舒張?jiān)缙陔s音。當(dāng)右心室擴(kuò)大的時(shí)候,因?yàn)橛倚氖覕U(kuò)大引起相對(duì)性的三尖瓣關(guān)閉不全,可在胸骨左緣第4-5肋間聞及全收縮期的吹風(fēng)樣雜音。
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