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先天性腎積水手術以后有復發(fā)的可能。因為做任何手術，都有一定風險。無論切開還是腹腔鏡手術，腎積水術后的復發(fā)率大概在5%左右。術后隨訪的時候，積水程度逐漸加重，比如原來術前3cm，術后3.5cm，有經驗的超聲醫(yī)生會提醒腎盂飽滿、有張力，收集尿液蠕動不下去。腎皮質變薄，比如術前3cm，做完以后還是3cm，有的是2cm做完以后變成1cm，是腎皮厚度不增加或者是逐漸變薄，都提示腎盂輸尿管交界處狹窄，做的吻合口狹窄。

發(fā)生狹窄有幾種可能：瘢痕，也許孩子是瘢痕體質，或者會有血腫壓迫，血腫吸收以后殘留瘢痕纖維素，導致吻合口不通暢，就會出現狹窄，如果出現這種情況只能術后，比如半年以后再做一次，再做手術的方法有兩種，腹腔鏡和切開做。通常來講有復發(fā)的病例，如果切開做在眼睛的直視下和手的觸摸下，更容易辨別哪些瘢痕的輸尿管需要徹底切除掉，二次手術成功率更高點。