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在病人患有腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥后，如果病人出現有明顯的神經受壓損傷癥狀，比如病人出現下肢肌肉無力，皮膚感覺障礙，病人出現行走困難、有二便異常，在臨床檢查時出現雙足拇趾背伸肌力減弱，有病理性反射，出現膝反射、跟腱反射亢進或者消失，就需要采取手術治療。

病人在采取保守治療后病情沒有緩解，逐漸加重，也需要采取手術治療，或者在采取保守治療后病情反復發(fā)作超過三次以上，都應該考慮進行手術治療，可以通過椎間盤鏡、椎間孔鏡進行微創(chuàng)手術。