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靜脈溶栓治療腦梗死的禁忌癥較多，常見的禁忌癥如下：

1、既往有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血病史，不能排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、腫瘤患者，溶栓出血風(fēng)險(xiǎn)高；

2、近三個(gè)月做過大手術(shù)、胃腸道大出血，近三周出現(xiàn)腦梗死、腦出血，不適合靜脈溶栓；

3、近兩周發(fā)生急性胃穿孔，近一周出現(xiàn)不易壓迫的大動(dòng)脈穿刺，不適合進(jìn)行靜脈溶栓；

4、活動(dòng)性創(chuàng)傷出血，近期服用抗凝、抗血小板藥物導(dǎo)致INR超過1.5，不適合靜脈溶栓；

5、48h之內(nèi)服用抗血小板、抗凝藥物，不適合靜脈溶栓。