兒童風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)
2023-12-14 18:24:06閱讀:-
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兒童風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)
兒童風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是采用1992年修訂的Jones標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容包括下列幾點(diǎn):
1、患者要有心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等臨床表現(xiàn)中的一條或兩條;
2、比較次要的表現(xiàn),比如關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱,化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白增高;
3、有前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù),比如行咽拭子培養(yǎng)培養(yǎng)出鏈球菌,或者做抗O試驗(yàn)效價(jià)明顯升高。
當(dāng)出現(xiàn)上面的兩項(xiàng)主要表現(xiàn),或一項(xiàng)主要表現(xiàn)加兩項(xiàng)次要表現(xiàn)者,就高度提示急性風(fēng)濕熱。但是并不是完全依靠此標(biāo)準(zhǔn),如果對(duì)下列三種情況雖然沒有找到其他病因,比如舞蹈病為唯一的臨床表現(xiàn),有隱匿發(fā)病、緩慢發(fā)生的心臟炎或者有風(fēng)濕熱的病史,再次出現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病的時(shí)候,均可以診斷急性風(fēng)濕熱。
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