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臨床上并沒有皮膚軟組織感染首選抗生素的說法，皮膚軟組織感染通常指的是皮膚和皮下組織的感染，一般是由溶血性鏈球菌及金黃色葡萄球菌引起，可以選用β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，具體用藥需經(jīng)藥敏試驗決定。

1、β-內(nèi)酰胺類：可用于治療革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌等感染，包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等。常用的青霉素類有普魯卡因青霉素、氨芐西林、阿莫西林等；常用的頭孢菌素類有頭孢呋辛酯、頭孢噻肟鈉、頭孢他啶、頭孢曲松鈉等；碳青霉烯類有亞胺培南、美羅培南等；

2、氨基糖苷類：適用于革蘭陰性桿菌所致的感染，藥物包括鏈霉素、硫酸新霉素、硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素等；

3、四環(huán)素類：主要用于衣原體、支原體感染，包括四環(huán)素、金霉素、土霉素及半合成四環(huán)素類的多西環(huán)素、鹽酸美他環(huán)素和鹽酸米諾環(huán)素等；

4、大環(huán)內(nèi)酯類：對革蘭陽性菌有很強的抗菌能力，包括紅霉素、羅紅霉素、交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等；

5、喹諾酮類：除對革蘭氏陰性桿菌有良好抗菌效果外，進一步增強了對革蘭氏陽性球菌、結(jié)核分枝桿菌、軍團菌、支原體及衣原體的殺滅作用，特別是提高了對厭氧菌如脆弱擬桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌屬和厭氧芽孢梭菌屬等的抗菌活性。常見藥物包括環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星、鹽酸洛美沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星、加替沙星等。