Ft3偏低
2023-06-02 18:11:02閱讀:-
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Ft3偏低
Ft3即FT3,是血清中游離的三碘甲狀腺原氨酸,簡稱游離T3,屬于甲狀腺激素之一。FT3偏低,一般要結合促甲狀腺激素,即TSH,以及血清游離T4,即FT4的水平等進行評估,F(xiàn)T3偏低可能與甲狀腺功能減退、低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有關。
1、甲狀腺功能減退:表現(xiàn)為血清中TSH增高,但血清總甲狀腺素(TT4)會與FT4均出現(xiàn)降低,并且TSH增高,TT4和FT4降低的水平與病情程度相關。血清中總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)和FT3早期正常,晚期減低,因為FT3主要來源于FT4在外周組織的轉換,所以僅作為參考指標。治療的目標是將血清TSH、甲狀腺激素水平恢復到正常范圍內(nèi),一般給予左甲狀腺素鈉片治療,常需要終身服用;
2、低T3綜合征:也稱為非甲狀腺性的病態(tài)綜合征,指非甲狀腺疾病原因引起FT3降低的綜合征,如嚴重的糖尿病疾病、手術創(chuàng)傷等。主要表現(xiàn)在TT3、FT3水平減低,并且FT3降低的程度一般與疾病的嚴重程度相關,主要針對原發(fā)病進行治療,比如遵醫(yī)囑應用胰島素控制血糖,或者是術后進食雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復;
3、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:又稱橋本甲狀腺炎,發(fā)病機制不明確,目前認為屬于多基因遺傳病。如果僅有FT3偏低,其余指標正常,則無需特殊處理。若無明顯臨床癥狀,且甲狀腺功能化驗正常的患者,通常隨診觀察即可;
4、其他原因:老年人在使用苯妥英鈉、多巴胺、糖皮質(zhì)激素等藥物后,可能會產(chǎn)生FT3、FT4下降的情況。此類人群應在醫(yī)生指導下?lián)Q藥或停藥,之后此類指標則可逐漸上升。
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