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經(jīng)鼻垂體瘤手術(shù)的步驟主要如下：

1、麻醉：因?yàn)樵撌中g(shù)是全麻手術(shù)，首先給病人麻醉，麻醉完以后處于仰臥位；

2、尋找開(kāi)口：先消毒鋪巾，鋪巾完以后先收縮鼻腔，用腎上腺素的棉片收縮鼻腔，然后在一側(cè)的鼻腔放入直徑4-6mm的硬式內(nèi)鏡，先用零度鏡或30度鏡觀察尋找蝶竇開(kāi)口；

3、擴(kuò)大開(kāi)口：沿著蝶竇的開(kāi)口，用咬骨鉗把蝶竇前壁擴(kuò)大咬開(kāi)，完全把蝶竇前壁打開(kāi)，一般能充分?jǐn)U大到2-3cm最好；

4、打開(kāi)底壁：充分暴露蝶竇底壁以后，再用咬骨鉗去除蝶竇的間隔，一直到蝶竇鞍底，然后用電鉆或者咬骨鉗把蝶竇底壁打開(kāi)，一般打開(kāi)直徑大概2cm左右；

5、手術(shù)切除：完全暴露硬腦膜，就是用電凝硬腦膜止血后，切開(kāi)硬腦膜，暴露垂體腫瘤，然后用活檢鉗刮匙，還有特殊器械和吸引器，把垂體瘤大部分切除或者全部切除，一般垂體瘤切除都不會(huì)造成腦脊液鼻漏。一般人不用進(jìn)行顱底修補(bǔ)，但如果出現(xiàn)腦脊液鼻漏，可以用筋膜或者鼻腔黏膜填塞修補(bǔ)。