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阿司匹林過敏時，可以考慮用環(huán)氧化酶抑制劑(如吲哚布芬)、抗血小板聚集藥物(如硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛)、磷酸二酯酶抑制劑(如西洛他唑、雙嘧達莫)等藥物代替。
1、環(huán)氧化酶抑制劑：阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑中的一種，只是阿司匹林是不可逆的環(huán)氧化酶抑制劑，還有一種是可逆的環(huán)氧化酶抑制劑，主要代表藥物是吲哚布芬。由于阿司匹林的循證醫(yī)學證實其獲益更加明確，而吲哚布芬因為循證醫(yī)學證據(jù)不足及其他原因而較少用到，但對于阿司匹林過敏人群，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；
2、抗血小板聚集藥物：其代表藥物主要是氫氯吡格雷和替格瑞洛，在急性冠脈綜合征指南中，建議患者在阿司匹林的基礎(chǔ)上聯(lián)用氫氯吡格雷和替格瑞洛，也可以單獨使用。還有鹽酸替羅非班也可代替阿司匹林，但因為半衰期利用度等原因，無口服制劑，一般需要靜脈泵入，所以替代阿司匹林可能沒有上述前兩者方便；
3、磷酸二酯酶抑制劑：主要有西洛他唑和雙嘧達莫，臨床證據(jù)顯示對冠心病預(yù)后獲益不足，而且雙嘧達莫還可加重心肌缺血，所以這些藥物并不常用，僅僅作為阿司匹林不能耐受的患者替代藥物，而不是首選。