![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/5B/48/3F2F6D6EA44B97BE4D84BF9E74495B48.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：慢性化膿性中耳炎是耳鼻喉科的常見疾病，早期檢查、早期治療可以治愈它，甚至不留痕跡。很多患者因為不夠重視，導(dǎo)致病情嚴(yán)重，影響治療效果。本文介紹的患者，因反復(fù)左耳流膿，伴聽力下降半年，自行應(yīng)用抗生素治療后未得到改善來前來就診，最終確診為慢性化膿性中耳炎。在保守治療加鼓膜穿孔修補手術(shù)后，聽力明顯得到提高。
【基本信息】男、57歲
【疾病類型】慢性化膿性中耳炎
【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】外耳道沖洗+藥物治療（硼酸冰片滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊）+手術(shù)治療（鼓膜穿孔修補手術(shù)）
【治療周期】2個月
【治療效果】鼓膜修補完整，患者聽力明顯提高
一、初次面診
與患者于門診充分交流病史，該患者是一名業(yè)余游泳運動員，半年前游泳后突然出現(xiàn)了左耳流膿伴聽力下降，未在意，自己應(yīng)用了抗生素消炎后好轉(zhuǎn)。因愛好游泳，每天都繼續(xù)堅持下水，之后患者左耳便反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)耳內(nèi)流膿及聽力下降情況，嚴(yán)重影響了正常生活。
二、治療經(jīng)過
患者聽力檢測結(jié)果提示左耳傳導(dǎo)性聽力下降，平均聽閾為50dB。耳內(nèi)鏡提示患者左耳鼓膜緊張部大穿孔，中耳鼓室及外耳道內(nèi)大量膿性分泌物。中耳CT提示鼓室內(nèi)炎癥，但骨質(zhì)無破壞，最后建議患者先保守治療，于我院門診每日沖洗外耳道1周，清除膿性分泌物，清洗耳道后滴用硼酸冰片滴耳液及鹽酸左氧氟沙星滴耳液。在此期間避免游泳，避免耳道進水，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進中耳腔內(nèi)分泌物引流，待耳干后手術(shù)修補穿孔鼓膜，患者接受此治療方案。
三、治療效果
患者于門診治療后10天耳道及中耳腔處于干耳狀態(tài)，一個月于我科住院行鼓膜穿孔修補手術(shù)。鼓膜修補物選取耳屏處軟骨，術(shù)后不留疤痕，不影響患者美觀，且耳屏軟骨支撐性強，手術(shù)過程順利。術(shù)后1個月于我科復(fù)查，修補鼓膜生長完好，患者聽力有明顯提高，生活質(zhì)量大大提高，患者本人也很開心。
四、注意事項
患者在經(jīng)歷了外耳道沖洗+藥物治療+手術(shù)治療過程后，患者聽力和生活質(zhì)量得到提高，我真心為患者感到開心。另外患者還需注意以下事項：
1、耳道避免進水，保證清潔。
2、避免感冒，避免用力擤鼻涕。
3、鼓膜穿孔修補術(shù)后，需要定期到醫(yī)院進行換藥。
4、術(shù)后清淡飲食，避免吸煙、飲酒、熬夜，避免劇烈活動。
五、個人感悟
化膿性中耳炎雖然很常見，但常常因為大家沒有重視這種疾病，未進行早期的診斷和治療，最終導(dǎo)致鼓膜穿孔面積逐漸增大，患者聽力下降，影響正常的工作和生活。因此建議大家如果出現(xiàn)耳道內(nèi)流膿、聽力下降等癥狀一定要及早檢查、治療，不要自行服用藥物，以免病情加重，延長后期治療時間。