(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:本文介紹的是一位30歲男性,因“咽喉部異物感半年,加重1個(gè)月”來(lái)診,經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,確診為慢性單純性咽炎。采取積極合理的藥物治療,包括布地奈德混懸液、六神丸、金嗓開(kāi)音膠囊、復(fù)方硼砂溶液,治療后患者咽部異物感明顯緩解。
【基本信息】男、30歲
【疾病類型】慢性單純性咽炎
【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年10月
【治療方案】口服用藥(六神丸、金嗓開(kāi)音膠囊)+外用藥物(復(fù)方硼砂含漱液)+霧化用藥(吸入用布地奈德混懸液)
【治療周期】藥物治療半個(gè)月
【治療效果】用藥后患者咽喉部異物感明顯改善,恢復(fù)良好
一、初次面診
一位中年男性于門(mén)診就診,經(jīng)過(guò)與患者充分交流病史。了解到該患者為教師,經(jīng)常過(guò)度用嗓,且特別愛(ài)吃辣的食物,經(jīng)常熬夜,作息不規(guī)律。咽喉部異物感產(chǎn)生已有半年時(shí)間,每當(dāng)癥狀出現(xiàn),會(huì)自己進(jìn)行藥物治療(具體不詳),效果不佳。近1個(gè)月自覺(jué)癥狀明顯加重,常常需要用力清嗓才會(huì)改善,嚴(yán)重影響工作及生活。為求進(jìn)一步診治,遂來(lái)診。進(jìn)行喉鏡檢查,顯示喉內(nèi)黏膜無(wú)明顯充血、增生,雙側(cè)聲帶光滑,運(yùn)動(dòng)良好,閉合佳,雙側(cè)披裂及梨狀窩未見(jiàn)異常,喉內(nèi)未見(jiàn)新生物生長(zhǎng),遂將該患者診斷為慢性單純性咽炎。
二、治療經(jīng)過(guò)
治療上,首先建議患者進(jìn)行藥物治療,可服用六神丸、金嗓開(kāi)音膠囊,大約需用藥半個(gè)月的時(shí)間。用藥期間,建議使用復(fù)方硼砂含漱液及時(shí)漱口,并用吸入用布地奈德混懸液做霧化。此外,治療期間需要注意,適當(dāng)用嗓。同時(shí)囑患者避免吃辛辣刺激的食物,不要熬夜。
三、治療效果
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的積極治療,患者前來(lái)復(fù)查,很高興患者的病情有明顯的改善。主要原因?yàn)榛颊咭缽男院芨撸咳找?guī)律用藥,且注意飲食及生活習(xí)性改變,因此咽喉部異物感較用藥前明顯減輕。復(fù)查時(shí),查體發(fā)現(xiàn)咽喉部黏膜充血明顯改善,咽后壁淋巴組織增生情況也較前改善?;颊叩漠愇锔屑坝昧η迳さ牧?xí)慣好轉(zhuǎn),可以恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)。但是需要注意,受職業(yè)因素影響,治療期內(nèi)應(yīng)減少過(guò)度用嗓。
四、注意事項(xiàng)
慢性單純性咽炎一般病程較長(zhǎng),且病情易反復(fù)。但是本例中的患者能夠謹(jǐn)遵醫(yī)囑,積極配合治療,治療一段時(shí)間后患者復(fù)查,訴喉部異物感明顯好轉(zhuǎn),很高興患者的疾病向更加積極的方向發(fā)展。由于患者的職業(yè)影響,可能為慢性單純性咽炎再次發(fā)作的一個(gè)誘因,因此工作中,建議患者適度用嗓,注意休息。此外,建議患者戒煙、戒酒,以清淡飲食為主。日常增強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),能夠有效降低慢性單純性咽炎發(fā)病的幾率。
五、個(gè)人感悟
慢性單純性咽炎雖然是耳鼻喉科臨床上的常見(jiàn)疾病,但是特別頑固,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。如果出現(xiàn)咽喉部的異物感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),對(duì)癥對(duì)因處理,避免延誤病情?;颊咴谥委煼矫嬉欢ㄒWC積極的心態(tài),先完善喉鏡,排除咽喉部有沒(méi)有其他病變的情況,避免耽誤病情。明確病變后,建議積極給予藥物治療,用藥期間需定期復(fù)查,避免擅自停藥,要規(guī)律足量的用藥。日常生活中保持良好的生活習(xí)慣,保持室內(nèi)的濕度,工作中避免過(guò)度用嗓。