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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：黑色素細(xì)胞瘤的患者初期往往會(huì)覺(jué)得只是簡(jiǎn)單的痣，但是切不可大意。如果這個(gè)痣很粗糙，并且有鱗狀或者片狀脫屑，或是皮膚表面出現(xiàn)感覺(jué)異常，有發(fā)癢、壓痛感、灼痛感，這很可能是黑色素細(xì)胞瘤。該病例患者就是因?yàn)槭种讣子泻邳c(diǎn)，偶爾有灼燒感，并伴有脫屑來(lái)醫(yī)院就診，臨床診斷為黑色素細(xì)胞瘤，通過(guò)擴(kuò)切手術(shù)后，病情得以控制。

【基本信息】男、23歲

【疾病類型】黑色素細(xì)胞瘤

【就診醫(yī)院】沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年9月

【治療方案】切除手術(shù)+擴(kuò)切手術(shù)

【治療周期】切除手術(shù)15分鐘，住院治療7天，半年后復(fù)查

【治療效果】黑色素細(xì)胞瘤病灶切除，半年后復(fù)查無(wú)異樣

一、初次面診

2020年的9月，患者來(lái)醫(yī)院就診，患者自述自幼右手指甲有黑點(diǎn)，一直不以為然，未予以重視，直到去年看到表面有凸起，在家屬的強(qiáng)烈要求下才來(lái)醫(yī)院檢查的。患者表示目前并沒(méi)有太大的感覺(jué)，只是偶爾會(huì)有一點(diǎn)灼燒感，還有一定的脫屑情況。根據(jù)患者的自訴及臨床癥狀，考慮黑色素細(xì)胞瘤的可能性比較大，建議行切除手術(shù)，患者表示同意。

二、治療經(jīng)過(guò)

患者同意后，隨即就安排了手術(shù)，并給患者進(jìn)行了手術(shù)切除，并送了病理檢驗(yàn)，患者的手術(shù)過(guò)程很順利，基本15分鐘就結(jié)束了，且患者本人心態(tài)良好。1周后患者來(lái)拿病理報(bào)告，初步分析是黑色素細(xì)胞瘤，隨即又安排了做免疫組化檢查，結(jié)果確診是黑色素細(xì)胞瘤，告知患者及家屬需要做擴(kuò)切手術(shù)并住院配合治療，另外還建議患者做了一個(gè)全身的PET-CT，來(lái)看一下黑色素細(xì)胞瘤有沒(méi)有擴(kuò)散到身體的其他部位。患者積極配合住院治療，并接受手術(shù)治療，術(shù)中對(duì)整個(gè)病灶全部進(jìn)行了切除，并將切去的組織做了病理檢驗(yàn)，報(bào)告顯示黑色素細(xì)胞瘤并沒(méi)有擴(kuò)散到其他區(qū)域。

三、治療效果

患者的手術(shù)過(guò)程很順利，患者心態(tài)也比較好，積極配合治療，術(shù)后無(wú)其他癥狀出現(xiàn)，自身狀況良好，于住院7天時(shí)準(zhǔn)予患者出院，并囑患者半年后來(lái)院復(fù)查。半年后患者來(lái)院時(shí)，自述情況良好，沒(méi)有再出現(xiàn)類似癥狀，報(bào)告亦顯示病情無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

四、注意事項(xiàng)

很慶幸患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療，明確了黑色素細(xì)胞瘤的病理性質(zhì)，并及時(shí)將其切除，且術(shù)后恢復(fù)良好。建議患者出院后如果有其他不適癥狀，或再次出現(xiàn)指甲有黑點(diǎn)的現(xiàn)象，一定要及時(shí)就醫(yī)，也要定期復(fù)查，避免再次疾病復(fù)發(fā)。另外，日常生活中還要注意局部皮膚的衛(wèi)生，盡量不要吃辛辣刺激性食物，保持規(guī)律的作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。并且要注意術(shù)后傷口的衛(wèi)生，還要避免沾水，以免傷口發(fā)炎。

五、個(gè)人感悟

黑色素細(xì)胞瘤發(fā)展到后期，腫瘤細(xì)胞有可能會(huì)擴(kuò)散，多是因?yàn)榛颊邔?duì)病情的認(rèn)識(shí)不清晰，沒(méi)有得到及時(shí)的治療導(dǎo)致。所以手指、足部等部位出現(xiàn)不明原因的黑點(diǎn)，要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，以免延誤病情。在治療過(guò)程中，除了配合醫(yī)生治療方案外，患者及家屬的心態(tài)也很重要，建議其他病患像該患者一樣保持積極的心態(tài)，對(duì)治療有著很大的幫助。