![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/C2/FA/C21DD2A766349985C74C7F6C7474C2FA.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：32歲青年男性，因受風后出現(xiàn)一側(cè)眼裂變大、眼瞼閉合不全、口角歪斜癥狀來我院就診，經(jīng)過檢查及問診后確定是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，俗稱“吊線風”，是臨床中常見的神經(jīng)性疾病。給予患者藥物治療并配合耳針療法、紅外線療法等治療后，患者口角歪斜等癥狀得到緩解，病情逐漸恢復。
【基本信息】男、32歲
【疾病類型】特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
【就診醫(yī)院】保定市第一中醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】藥物治療（化風丹、扎沖十三味丸、維生素B12注射液）+物理治療（耳針療法、紅外線療法、面部肌肉鍛煉）
【治療周期】住院治療2個月
【治療效果】病情得到控制，口角歪斜基本恢復正常
一、初次面診
患者男、32歲，2天前因受風出現(xiàn)右側(cè)眼裂變大、眼瞼閉合不全、左側(cè)口角歪斜、右側(cè)口角流涎等癥狀，同時伴有右側(cè)耳后疼痛，就診于其他醫(yī)院癥狀未得到緩解，于是進一步于我院就診。從患者的口角歪斜癥狀結(jié)合頭顱MRI平掃，基本除外急性腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等，臨床更支持神經(jīng)性疾病的可能。詳細詢問患者，無中耳炎、迷路炎等并發(fā)耳源性面神經(jīng)麻痹的病史，經(jīng)查血糖未見升高，可除外糖尿病導致的面神經(jīng)受損，故確診為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。
二、治療經(jīng)過
臨床上主要對患者進行對癥治療，首先給予患者化風丹、扎沖十三味丸口服，并給予維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)，緩解神經(jīng)炎癥，并配合耳針療法，刺激患者耳部穴位，同時采用紅外線療法進一步控制患者病情。告知患者注意保暖，避免受風寒，每天注意面部肌肉鍛煉，如對著鏡子做皺眉、閉眼、鼓腮等訓練，每日數(shù)次，每次數(shù)分鐘，并進行面部肌肉的按摩。
三、治療效果
患者治療1周后，癥狀逐漸恢復，耳后疼痛癥狀逐漸消失，治療2周后，患者右側(cè)眼裂變大、右側(cè)眼瞼閉合不全及口角歪斜等癥狀均明顯改善，予以患者出院。出院后患者繼續(xù)口服藥物及定期在門診進行耳針療法和紅外線療法，2個月后患者口角歪斜等癥狀基本恢復正常。
四、注意事項
很高興患者積極配合治療，面部神經(jīng)麻痹癥狀逐漸消失，雖然年輕人特發(fā)性面神經(jīng)麻痹預后良好，基本可獲得臨床痊愈，但是有再發(fā)的可能性。所以叮囑患者平時要注意避免受風寒，尤其是夏季避免貪涼及吹空調(diào)、電扇等。合理安排作息時間，避免過度勞累，積極參加體育鍛煉，以防抵抗力下降。
五、個人感悟
如果無高血壓、高血糖、高血脂等“三高”病史，像本篇患者出現(xiàn)口角歪斜等癥狀，且頭顱核磁除外顱內(nèi)占位性病變及急性腦血管病變，考慮是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。如果是不完全性面癱，一般起病后1-3周即可進入恢復期，1個月內(nèi)可望明顯恢復或是痊愈。由于出現(xiàn)面癱癥狀，患者及家屬可能比較焦慮，懼怕是“腦?！被蚴恰澳X出血”等急性腦血管疾病，故需要做好知識科普，告知其不會影響生命安全，以緩解患者及家屬焦慮情緒，有助于加快病情恢復。