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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：本病例是一位慢性膽囊炎的患者，平常工作比較勞累、繁忙，經(jīng)常出現(xiàn)右上腹不適，目前已經(jīng)嚴重的影響了患者的正常生活和工作。患者為求手術(shù)治療收入院，排除手術(shù)禁忌后在全麻下進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復較快，患者在術(shù)后的第1天便出院，且右上腹疼痛消失，術(shù)后7天恢復正常生活。
【基本信息】男、38歲
【疾病類型】慢性膽囊炎
【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】手術(shù)治療（膽囊切除術(shù)）
【治療周期】住院治療3天
【治療效果】右上腹不適癥狀消失，順利出院
一、初次面診
今日一位男性患者前來就診，面容焦慮，患者自述：平日工作較為繁忙、勞累，經(jīng)常出現(xiàn)右上腹不適，在外就診提示慢性膽囊炎，今天來主要是咨詢一下這種情況應該怎么治療。與患者簡單溝通后，我為患者講解了慢性膽囊炎的治療原則，首先，給予消炎利膽治療控制癥狀，如果慢性膽囊炎長期存在嚴重影響了正常生活工作，可以考慮行手術(shù)治療，而手術(shù)方式主要是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這個患者認為慢性膽囊炎已經(jīng)嚴重影響了正常生活和工作，因此決定住院行手術(shù)治療。
二、治療經(jīng)過
入院之后，給患者常規(guī)進行實驗室檢查，包括：血常規(guī)、肝腎功、病毒篩查、出凝血機制等，上述檢查都沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，隨即又患者進行腹部B超和腹部CT，發(fā)現(xiàn)膽囊確實存在膽囊壁厚的情況，但是沒有發(fā)現(xiàn)明確的結(jié)石或者息肉。長期的膽囊壁厚可能會引起更嚴重的問題，所以我們也是建議患者行手術(shù)切除。與患者交代相關(guān)的手術(shù)風險后，患者表示接受和理解，并于次日在全麻下接受了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
三、治療效果
由于腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時間較短，創(chuàng)傷較小，患者在術(shù)后第1天便治愈出院。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后，患者的右上腹不適的癥狀消失，患者逐漸恢復正常的生活和工作，焦慮情緒緩解。因為目前大部分醫(yī)院都是開展日間手術(shù)，患者出院比較早，但切口拆線一般要7天左右，3天左右切口需要換藥一次，患者遵醫(yī)囑進行復查，復查時了解到，患者疼痛癥狀已經(jīng)消失，目前已經(jīng)恢復工作?；颊邔τ谥委熜Ч譂M意。
四、注意事項
很高興患者經(jīng)過手術(shù)治療，病情得到緩解。但仍需要注意飲食，手術(shù)后的前3個月應該以清淡、易消化的食物為主，避免進食油膩的食物。因為膽囊切除術(shù)后，油膩食物可能會影響消化功能，而且此時膽囊儲存膽汁的功能喪失，患者吃油膩的食物有可能會造成膽汁排泄過快，從而造成腹瀉的情況。但機體很快會適應這個過程，消化功能會逐漸正常。此外，患者要注意切口的情況，如果切口有紅腫、感染的情況，應該及時來醫(yī)院復查；如果沒有其他異常該情況，術(shù)后1個月左右來院復查即可。
五、個人感悟
隨著生活節(jié)奏的越來越快，還有飲食結(jié)構(gòu)的變化，慢性膽囊炎的發(fā)病率越來越高，而且傾向于年輕人，主要與勞累、壓力大、飲食不健康相關(guān)。慢性膽囊炎最主要癥狀就是右上腹的疼痛或者不適，一般經(jīng)過消炎利膽治療，患者會有比較好的治療效果，但是更重要的是生活方式的調(diào)整。目前好多患者由于工作的原因無法改變生活方式，導致慢性膽囊炎的癥狀反復發(fā)作，嚴重影響了正常的生活和工作，這個時候可以選擇手術(shù)治療，目前的手術(shù)都是微創(chuàng)治療，以腹腔鏡下手術(shù)為主，具有效果好、恢復快、影響小的特點。