![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/37/E1/1878EBE7B6909360203486D9D0AE37E1.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：該病例患兒1個(gè)月，出現(xiàn)了臀部和會(huì)陰部位的皮疹，哭鬧不安，家長(zhǎng)帶來(lái)就診?？紤]是尿布皮炎造成的后果，給予中藥治療，包括黃柏、土茯苓、金銀花、苦參、地膚子、馬齒莧、紫草，進(jìn)行病患部位的局部外洗，并使用藥膏外涂，起到了良好的清熱利濕止癢作用，患兒的病情得到了明顯緩解。
【基本信息】女、1個(gè)月
【疾病類型】尿布皮炎
【就診醫(yī)院】南京市中醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年1月
【治療方案】外洗藥物（黃柏、土茯苓、金銀花、苦參、地膚子、馬齒莧、紫草）+藥膏治療（青鵬軟膏）
【治療周期】居家治療7天
【治療效果】患兒病情得到明顯控制，皮疹基本消退
一、初次面診
患兒出現(xiàn)臀部以及會(huì)陰部位的皮膚發(fā)紅，夜間睡眠不踏實(shí)、哭鬧不安等一系列的癥狀。仔細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)對(duì)于平時(shí)的護(hù)理情況得知，患兒平時(shí)在家中只有其母親照顧，因此主要考慮是尿布更換不及時(shí)，局部不透氣，造成的尿布皮炎癥狀。查體發(fā)現(xiàn)患兒的臀部，以及會(huì)陰部位的皮膚明顯發(fā)紅，并且有少許的液體滲出，無(wú)明顯的膿液和異常的氣味。綜合患兒的不恰當(dāng)護(hù)理病史，并結(jié)合臀部，以及會(huì)陰部位皮膚發(fā)紅的局部特異性病變，考慮屬于尿布皮炎。
二、治療經(jīng)過(guò)
鑒于患兒的病情不是特別嚴(yán)重，于是采用中藥進(jìn)行干預(yù)，可以采用中藥進(jìn)行自己在家煎煮后外洗。中藥的成分主要包括黃柏、土茯苓、金銀花、苦參、地膚子、馬齒莧、紫草，這些中藥配合起來(lái)可以起到良好清熱、利濕、止癢的作用，再配合青鵬軟膏局部外涂，從而改善尿布皮炎。家長(zhǎng)也在家注意了患兒局部皮膚的護(hù)理，在大便和小便以后都能及時(shí)給予清洗，并且按時(shí)用藥。
三、治療效果
經(jīng)過(guò)黃柏、土茯苓、金銀花、苦參、地膚子、馬齒莧、紫草等中藥外洗1周的干預(yù)，再加上青鵬膏劑的局部外涂，患兒的病情得到明顯改善，臀部和會(huì)陰部位的皮膚發(fā)紅基本消退，已經(jīng)沒(méi)有再出現(xiàn)炎癥性液體的滲出，睡眠也比較踏實(shí)，說(shuō)明治療效果較為有效，家長(zhǎng)對(duì)于治療效果也非常滿意。
四、注意事項(xiàng)
很高興患兒經(jīng)過(guò)治療，病情得到明顯改善。尿布皮炎大多是因?yàn)榛純耗挲g小，皮膚非常嬌嫩，再加上家長(zhǎng)沒(méi)有良好護(hù)理，比如大小便以后沒(méi)有及時(shí)清洗、更換尿不濕不頻繁等。建議家長(zhǎng)要注意加強(qiáng)患兒的皮膚護(hù)理，如在大小便以后，及時(shí)用溫水進(jìn)行局部清洗，并更換尿不濕。另外要按照醫(yī)生的醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，大多能有效改善臀部及會(huì)陰部皮膚發(fā)紅的問(wèn)題。如果是母乳喂養(yǎng)，母親自身也要注意適當(dāng)清淡飲食，少吃生冷、油膩、辛辣刺激的食物，以免加重患兒的癥狀。此外，也要保持室內(nèi)溫度的適宜。
五、個(gè)人感悟
由于孩子皮膚嬌嫩的特點(diǎn)，臨床上發(fā)生尿布皮炎的概率非常高，因此尋找對(duì)于兒童尿布皮炎治療方法的實(shí)用價(jià)值非常高。 而在孩子發(fā)生尿布皮炎以后，除了應(yīng)用外用藥膏涂抹的護(hù)理措施以外，配合中藥辨證施治往往能夠起到事半功倍的功效，比如本例患兒就是應(yīng)用黃柏、土茯苓等中藥外洗加青鵬軟膏的外涂，使患兒的病情得以有效改善。