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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者因車禍傷入院，造成右側肝臟部位擠壓，從而導致肝破裂，伴有腹腔內大出血，來院時精神非常差，已經出現(xiàn)了失血性休克。通過急診CT發(fā)現(xiàn)患者肝破裂比較嚴重，腹腔內出血較多，情況十分危急。我們緊急為患者進行了剖腹探查，并進行了肝挫裂傷的止血、修補，由于治療及時，患者最終轉危為安。
【基本信息】男、36歲
【疾病類型】肝挫傷
【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】手術治療（肝壞死組織清除+縫合止血術）
【治療周期】住院治療半個月，定期隨訪
【治療效果】手術順利，脫離生命危險，術后恢復良好
一、初次面診
患者王先生因開車時疲勞駕駛，而造成兩車相撞，并于車禍中受傷?；颊哂覀雀闻K部位受到擠壓，被120送到我院緊急救治。進入急診時，患者已經出現(xiàn)心率增快、血壓偏低等休克表現(xiàn)，快速急查腹部CT，提示患者存在肝破裂，腹腔內大出血，隨時危及到患者生命。由于患者病情較為緊急，為挽救患者生命，在征得家屬同意后，緊急為患者行剖腹探查手術。
二、治療經過
進入手術室后，先給患者緊急輸血，然后在麻醉狀態(tài)下進行剖腹探查，發(fā)現(xiàn)患者的右肝經過撞擊之后，碎裂比較嚴重，部分較為粗大的血管破裂，造成了腹腔內大出血。我們緊急將腹腔中破碎、壞死的組織清除，并將出現(xiàn)破裂的血管進行修補、縫合，經過2個小時的奮斗，患者腹腔內的活動性出血最終被止住，生命體征逐漸恢復平穩(wěn)。
整個手術過程非常順利，術中出血共2000ml，術后患者將送入重癥監(jiān)護室，經過2天的重癥監(jiān)護治療，患者由昏迷轉為正常，且意識較為清醒，病情趨于平穩(wěn)，于是轉入普通病房。術后半個月，經過積極的術后恢復治療，患者手術切口未出現(xiàn)明顯滲血、滲液，未出現(xiàn)感染跡象，并且逐漸從流質飲食過渡到正常飲食，意識保持清醒，切口處疼痛逐漸減輕，達到出院標準，于是準許出院休養(yǎng)。
三、治療效果
由于及時的判斷病情和及時手術，避免了患者因腹腔內大出血而危及生，挽救了患者的生命，更挽救了一個家庭。手術中的精準操作和術后的專業(yè)康復也保證了患者術后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，順利康復，另外，患者屬于青壯年男性，身體體質比較好，在經過術后的積極治療，術后半個月時就已經達到出院標準，順利出院。
四、注意事項
很高興，經過治療，患者脫離生命危險，術后恢復良好。但患者由于肝挫裂傷導致大出血，可能會出現(xiàn)貧血的情況。因此在患者能正常進食之后，需要增加營養(yǎng)，以保證身體必須的營養(yǎng)物質?；颊呷粘？梢栽黾拥鞍踪|，如魚、蝦、雞蛋、牛奶的攝入量，同時也可以多吃多吃一些補鐵的食物，這樣可以促進血紅蛋白的再生。
另外，患者出院后，需要定期復查。一般需要出院后1個月來復查，防止肝臟破裂損傷后還存在重要管道的損傷，導致某個肝臟區(qū)域的肝臟功能或者組織的受損，從而引起相應的并發(fā)癥。
五、個人感悟
本篇患者是因為疲勞駕駛導致的車禍，繼而引起的肝破裂?，F(xiàn)代生活節(jié)奏較快，大家的生活壓力也逐漸增加，很多時候會出現(xiàn)超負荷工作的現(xiàn)象。但無論什么時候，都應牢記不要疲勞駕駛，車禍引起的損傷大多數(shù)都比較嚴重，有些甚至可能會危及到生命，因此需要格外注意安全駕駛。另外，在受到嚴重外傷時，應該盡量前往比較大的急救中心就診，這對于某些病情的判斷，還有對于某些病情的治療更有幫助。