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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：30歲王女士到我院就診時，主訴鼻腔經(jīng)常不明原因出現(xiàn)出血，伴隨吞咽困難聲音嘶啞、鼻塞，經(jīng)過觸診、EB病毒血清學檢查、鼻咽鏡檢查等檢查后，初步診斷王女士患有鼻咽癌，經(jīng)過王女士知情同意后，規(guī)范治療7周，其鼻腔出血癥狀明顯好轉，疾病基本恢復。

【基本信息】女、30歲

【疾病類型】鼻咽癌

【就診醫(yī)院】上海長海醫(yī)院

【就診時間】2019年5月

【治療方案】放療治療（高能射線放療）+化療治療（紫杉醇注射液）+靶向藥物治療（帕妥珠單抗注射液）

【治療周期】藥物治療7周，定期復查

【治療效果】軀體不適逐漸緩解，各項檢查結果恢復正常

一、初次面診

30歲王女士到我院就診，主訴自己最近鼻腔經(jīng)常出血，流的鼻涕中也帶血，一開始是一側鼻塞，后來轉變?yōu)閮蓚缺乔痪霈F(xiàn)堵塞，而且又出現(xiàn)耳鳴、說話聲音嘶啞，現(xiàn)在感覺聽覺、視覺、嗅覺均減退，舌頭活動不方便，吞咽也有一定困難，影響到日常進食，所以到醫(yī)院來就診。

我通過觸診發(fā)現(xiàn)王女士頸部淋巴結存在腫大，并發(fā)現(xiàn)頸部存在腫物。通過EB病毒血清學檢查發(fā)現(xiàn)病毒水平高于正常值，鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫塊，頸部的磁共振檢查確診為中期惡性腫瘤，以鼻咽癌收入我院治療。

二、治療經(jīng)過

確診為鼻咽癌后，因為王女士鼻腔中存在較多血凝塊以及分泌物，經(jīng)過王女士知情同意，首先采用0.9％氯化鈉注射液給王女士清理血液、黏液，并通過高能射線等放射治療消滅惡性腫瘤細胞，同時搭配紫杉醇注射液靜脈注射，抑制惡性腫瘤細胞持續(xù)生長，給予靶向治療藥物帕妥珠單抗注射液，阻斷營養(yǎng)腫瘤細胞的血管通暢度，從而促進惡性腫瘤細胞壞死，避免腫瘤體積繼續(xù)增大。

三、治療效果

通過放射治療、采用尼妥珠單抗注射液治療7周后，王女士主訴鼻腔出血、兩側鼻腔堵塞、耳鳴、聲音嘶啞的癥狀消失，同時感覺聽覺、視覺、嗅覺均有所恢復，舌頭靈活度提高，能正常吞咽食物。我通過觸診發(fā)現(xiàn)王女士頸部腫物消失。再次進行EB病毒血清學檢查明確EB病毒水平恢復正常，利用鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)相應部位腫物消失，通過頸部磁共振檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤消失，于是給予王女士出院。

四、注意事項

很高興王女士病情得到有效控制，需要提醒王女士，平時可以多補充富含優(yōu)質蛋白等營養(yǎng)物質、清淡、易消化的食物，如熱牛奶、雞蛋羹等，可有利于增強自身體質；另外，注意適當進行體育鍛煉，如慢跑、健美操、瑜伽等，有助于增強個人體質，同時避免吸入有害氣體，避免在霧霾天氣等惡劣天氣出行，以免導致咽喉部不適。

五、個人感悟

鼻咽癌屬于一種惡性腫瘤性疾病，主要是由于EB病毒大量繁殖并感染鼻腔、咽喉導致，經(jīng)常食用含有致癌物質的食物、吸入有害氣體、有鼻咽癌家族史、身體素質比較弱等均是鼻咽癌的誘因，所以王女士在平時生活中應該注意盡量避免。此外，隨著鼻咽癌的進展，治療難度會越來越高。所以平時在出現(xiàn)不適表現(xiàn)后建議盡快就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。