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神經衰弱很多患者患病前具有不良的性格特征，比如自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或者是偏于主觀、急躁、好勝心切，易于對生活事件的緊張調節(jié)障礙，使大腦長期處于持續(xù)性緊張而發(fā)病。

目前大多數(shù)學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因，凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態(tài)，超過神經系統(tǒng)張力的耐受限度就可發(fā)病。比如過度疲勞而又得不到休息，使興奮過程過度緊張，對現(xiàn)在狀態(tài)不滿意，經常改變生活環(huán)境而又不適應，使中樞神經系統(tǒng)處于過度緊張和疲勞，大腦皮質的神經細胞具有相當高的耐受性。在緊張的腦力勞動之后，雖然產生了疲勞，但是稍事休息或睡眠后就可以恢復。長期強烈緊張狀態(tài)的神經活動，一旦超越耐受極限，也可能會產生神經衰弱。