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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）

摘要：30歲李女士入院前，在家中拖地不慎摔倒，傷及臀部，當即疼痛難忍，當時沒有進行過任何處理，然后來到我院就診。通過檢查以及患者的癥狀，診斷為輕微的骶骨骨折，無需手術處理，臥床休息即可，于是給予患者冷敷及藥物鎮(zhèn)痛，并安排臥床休息。經(jīng)過一系列的治療，患者骨折處愈合，疼痛癥狀緩解，順利出院。

【基本信息】女、30歲

【疾病類型】骶骨骨折

【就診醫(yī)院】鄭州大學第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2019年9月

【治療方案】一般治療（手法復位、冷敷）+藥物治療（布洛芬咀嚼片）+臥床休息

【治療周期】住院治療20天，半個月后復查

【治療效果】骨折處已基本愈合

一、初次面診

30歲的李女士在家中拖地，由于地沒有干，比較滑，而不慎摔倒，臀部著地，并感到臀部疼痛強烈，有腫脹感，于是在家屬的陪同下，緊急前往我院進行就診。當見到患者時，患者自述疼痛難忍，但是能在家屬的攙扶下走路，查體發(fā)現(xiàn)臀部腫脹，懷疑存在骶骨骨折的情況。因此，讓患者完善了CT檢查及MRI檢查，檢查結果顯示患者骶骨部位骨折，并伴有尾椎輕微脫位，其余未見異常。結合患者的癥狀以及檢查結果，明確患者雖有骨折，但傷勢不重，給予脫位處手法復位后，臥床休息即可。

二、治療經(jīng)過

明確診斷后，我告知患者及其家屬，表示患者傷情并不重，也不需要手術治療，使用藥物緩解疼痛即可。鑒于患者存在疼痛難忍的情況，于是給予患者布洛芬咀嚼片，以緩解由于骶骨骨折導致的疼痛。之后又對患者尾椎脫位處實行手法復位，并給予患者冰袋冷敷，以收縮臀部的血管，緩解臀部腫脹、發(fā)熱等癥狀，一定程度上也能夠緩解骶骨骨折導致的疼痛。另外，告知患者要臥床休息，以免影響骨折處的愈合或者導致疼痛癥狀。

三、治療效果

使用止痛藥物和冰敷以后，患者的疼痛感、腫脹感明顯減輕，但是活動時還有輕微的疼痛感。住院治療臥床休息20 天后復查CT，發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)愈合大半，回家休息半個月后復查，發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)完全愈合，患者的疼痛感以及腫脹感消失。但是服藥期間存在惡心、嘔吐、腹痛的情況，我告訴患者這是布洛芬咀嚼片常見的不良反應，該藥對胃腸道具有刺激性，如果想要避免或者緩解這種不適癥狀，建議在飯后吃藥。

四、注意事項

看到患者痊愈出院，我由衷感到開心?；颊唠x院時，我對其進行出院指導，囑患者出院后常見的注意事項，主要包括以下幾點：

1、患者日常生活中應多休息，最好是臥床休息半個月，期間可適當活動，但不可進行過于劇烈的運動，也不可過度勞累，避免坐位或壓迫骶骨的姿勢；

2、患者在日常飲食上應該注意不要吃辛辣刺激性食物，比如剁椒魚頭、麻辣火鍋等，以及可樂、雪碧等碳酸飲料，以免影響骨折的恢復和愈合；

3、平時可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，比如牛奶、雞蛋等，也要吃些富含膳食纖維的食物，以促進腸胃蠕動，避免出現(xiàn)便秘等情況，進而導致骨折部位由于便秘而出現(xiàn)疼痛。

五、個人感悟

在遇到因外傷而出現(xiàn)疼痛癥狀的患者時，患者都想要盡快消除自己的疼痛癥狀，此時我們應該給予安慰，想辦法快速弄清疼痛的原因以及病情的輕重情況，然后快速給予患者止痛的治療，以緩解患者的疼痛感，安撫患者的情緒。另外，在檢查時，要弄清患者是否有其他部位的損傷，如果有，應及時處理。同時還需告知患者對于摔傷不可以輕視，雖然本案例的患者比較幸運，骨折不嚴重，但是不排除部分患者會因摔傷導致合并多部位的骨折。因此，出現(xiàn)摔傷后一旦出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適癥狀，應及時前往醫(yī)院就診，明確具體情況后進行及早治療。