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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理

摘要：本篇70歲老年男性患者，在偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血中膽固醇水平升高，確診高膽固醇血癥，患者沒有自覺癥狀，既往有高血壓病史10年，偶有血尿酸升高的情況，但是一直規(guī)律服用降壓藥，血壓控制良好，隨后通過規(guī)范口服降脂藥物治療，病情得到控制。

【基本信息】男、70歲

【疾病類型】高膽固醇血癥

【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年4月

【治療方案】藥物治療（阿托伐他汀鈣片）

【治療周期】門診治療3個(gè)月

【治療效果】病情得到控制

一、初次面診

患者70歲，男性，平時(shí)比較注意自己的身體情況，無不良嗜好，戒煙、戒酒，每天注意鍛煉，每次運(yùn)動(dòng)30-40分鐘，每周3-4次運(yùn)動(dòng)后以略微出汗為原則。偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血中膽固醇水平升高，甘油三酯水平也升高，遂來我院就診?；颊弑硎酒綍r(shí)并沒有出現(xiàn)頭疼、頭暈，既往有高血壓病史10余年，但是比較注意飲食吃的清淡，不咸，平時(shí)對(duì)脂類物質(zhì)的食用，比如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟都有所限制。

二、治療經(jīng)過

將患者收入院后予以患者完善相關(guān)檢查，結(jié)果表示低密度脂蛋白膽固醇5.58mmol/L，甘油三酯水平3.46mmol/L，初步診斷患者為高膽固醇血癥。叮囑患者飲食控制，需要控制對(duì)甜點(diǎn)類食物的攝入量，因?yàn)檫^多的熱量進(jìn)入機(jī)體以后，在肝臟是可以轉(zhuǎn)變成脂類物質(zhì)的，同時(shí)增加一定的運(yùn)動(dòng)量?？紤]到患者年齡大，主做一些輕微的運(yùn)動(dòng)，包括走路、慢跑，不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)給予阿托伐他汀鈣片每天服用，囑患者定期復(fù)查肝臟功能和血脂水平。

三、治療效果

患者通過飲食、運(yùn)動(dòng)以及降脂藥物治療以后1個(gè)月復(fù)查，低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平有所下降，用藥期間未發(fā)生藥物不良反應(yīng)，叮囑患者繼續(xù)規(guī)律用藥。3個(gè)月后患者再次復(fù)查，此時(shí)患者低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平基本恢復(fù)至正常。

四、注意事項(xiàng)

患者低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平得到恢復(fù)，我由衷地為患者感到高興。但是還是要叮囑患者平時(shí)飲食要少吃高油、高糖、高脂的食物，多吃膳食纖維豐富的青菜，主食方面也應(yīng)該多吃膳食纖維豐富的雜糧、粗糧，避免造成攝入量的過多飲食控制，同時(shí)叮囑患者戒煙、戒酒、不要熬夜，有助于控制病情穩(wěn)定。

五、個(gè)人感悟

高膽固醇血癥患者多數(shù)同本篇患者一樣，一般不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征，當(dāng)動(dòng)脈硬化嚴(yán)重時(shí)，腦供血減少，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈等癥狀，大多數(shù)高膽固醇血癥的患者都是在偶然體檢的過程中發(fā)現(xiàn)，對(duì)于血脂升高，一定要加以干預(yù)，以減少心腦血管疾病的發(fā)生。

該患者沒有臨床癥狀和體癥，但是患者年齡在70歲，是心腦血管發(fā)生的高危人群，所以對(duì)血脂的控制要更加警惕，盡量將血脂控制在正常范圍內(nèi)，以減少心腦血管疾病的發(fā)生。