(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:患者因外陰灼熱、瘙癢感就診,婦科檢查顯示患者陰道皺襞消失,陰道黏膜充血,為淡黃色分泌物,化驗(yàn)結(jié)果顯示白細(xì)胞(++),根據(jù)患者的癥狀及檢查診斷為萎縮性陰道炎。給予患者補(bǔ)充雌激素和抑制細(xì)菌治療后患者外陰灼熱、瘙癢感消失,萎縮性陰道炎治愈。
【基本信息】女、63歲
【疾病類型】萎縮性陰道炎
【就診醫(yī)院】中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】口服藥物(甲硝唑片)+陰道給藥(普羅雌烯陰道膠丸、康婦凝膠)
【治療周期】1個(gè)月
【治療效果】患者外陰瘙癢、灼熱感消失,萎縮性陰道炎治愈
一、初次面診
患者在家人陪同下就診,就診時(shí)滿臉憂愁,主訴已經(jīng)絕經(jīng)6年,近幾個(gè)月外陰不適,有灼熱、瘙癢感,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治后口服藥物效果不佳,于是來(lái)我院就診?;颊哂斜容^重的心理負(fù)擔(dān),總擔(dān)心自己的病情,導(dǎo)致精神、睡眠受到了影響,婦科檢查顯示患者的外陰比較干,陰道皺襞消失,陰道黏膜充血,為淡黃色分泌物,化驗(yàn)結(jié)果顯示白帶中白細(xì)胞(++)桿菌(+),根據(jù)患者的癥狀及檢查結(jié)果,初步診斷為萎縮性陰道炎。
二、治療經(jīng)過
給患者應(yīng)用普羅雌烯陰道膠丸補(bǔ)充雌激素增強(qiáng)陰道抵抗力,加用抗生素甲硝唑片抑制細(xì)菌生長(zhǎng),同時(shí)應(yīng)用康婦凝膠止癢,叮囑患者注意外陰衛(wèi)生,遵醫(yī)囑用藥,保持良好心態(tài)。治療7天后再次給患者做婦科檢查,患者陰道黏膜充血好轉(zhuǎn),灼熱、瘙癢感較前減輕,復(fù)查白帶常規(guī)顯示白細(xì)胞(+),囑患者繼續(xù)用普羅雌烯陰道膠丸和康婦凝膠。用藥1個(gè)月后,對(duì)患者進(jìn)行電話回訪,患者灼熱、瘙癢感消失,萎縮性陰道炎治愈。
三、治療效果
患者因萎縮性陰道炎導(dǎo)致的外陰灼熱、瘙癢感,就診時(shí)滿臉憂愁。經(jīng)過抗生素藥物治療和雌激素補(bǔ)充治療,用藥7天后,患者陰道黏膜充血好轉(zhuǎn),外陰灼熱、瘙癢感較前減輕。繼續(xù)治療1個(gè)月后,患者灼熱、瘙癢感消失,患者萎縮性陰道炎治愈,精神狀態(tài)恢復(fù),沒有了心理壓力,生活質(zhì)量也明顯上升,給予停藥處理。
四、注意事項(xiàng)
經(jīng)過藥物治療,患者外陰灼熱、瘙癢感消失,恢復(fù)往日的精神狀態(tài),我很是為患者感到開心,后續(xù)患者應(yīng)注意外陰部清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免再次導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生,日常生活中患者也應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體的免疫能力,但不可過度運(yùn)動(dòng),患者應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣,同時(shí)要注意進(jìn)食清淡、易消化的食物,不要吃辛辣、刺激性食物,保證良好營(yíng)養(yǎng)的攝入。
五、個(gè)人感悟
萎縮性陰道炎一般是因?yàn)榻^經(jīng)后婦女卵巢功能衰退或缺失導(dǎo)致,絕經(jīng)后婦女的雌激素水平降低,抵抗力下降,比較容易導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。本病例患者因萎縮性陰道炎導(dǎo)致外陰灼熱、瘙癢,但好在經(jīng)過積極治療,病情得以治愈,外陰灼熱、瘙癢感消失,獲得了良好的治療效果,患者臉上也露出了以往的笑容。雖然疾病治愈,但后續(xù)患者仍要注意外陰部位清潔,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常清洗外陰部位,防止再一次感染。