![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/6C/E3/641FF4A3B715DE97351428EC76666CE3.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患兒為6歲小女孩，在上學(xué)后時(shí)常感冒，感冒之后鼻塞加重影響睡眠，偶爾還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，以及出現(xiàn)流鼻涕增多，頻繁咳嗽，平素自行使用藥物便可緩解，緩解后便停藥。為明確診斷，以及得到徹底治愈前來(lái)就診。給予體格檢查，以及輔助檢查后，明確小兒鼻炎的診斷，因此給予患兒藥物治療，以及洗鼻，最終患兒疾病治愈。
【基本信息】女、6歲
【疾病類(lèi)型】小兒鼻炎
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年4月
【治療方案】口服藥物（羅紅霉素顆粒、鼻淵通竅顆粒）+洗鼻器清洗鼻腔
【治療周期】服藥6天
【治療效果】疾病治愈
一、初次面診
患兒為6歲小女孩，因鼻子不舒服而前來(lái)就診。經(jīng)詢(xún)問(wèn)其家長(zhǎng)，了解到患兒在上學(xué)后時(shí)常感冒，感冒之后，鼻塞加重會(huì)影響睡眠，偶爾還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高可達(dá)38.0℃，出現(xiàn)流鼻涕增多，有時(shí)是黃綠色鼻涕，頻繁咳嗽，咳黃綠色的黏液，偶爾還會(huì)出現(xiàn)頭疼，但一般自行使用藥物便可緩解，緩解后便停藥，為明確診斷及得到徹底治愈而前來(lái)就診。隨后，為患兒行體格檢查，發(fā)現(xiàn)患兒咽部無(wú)充血，雙側(cè)鼻腔黏膜紅腫、雙側(cè)下鼻道存在少許分泌物，且雙側(cè)下鼻甲肥大、黏膜肥厚，初步考慮小兒鼻炎可能性大。
二、治療經(jīng)過(guò)
為明確診斷，對(duì)患兒進(jìn)行血常規(guī)、鼻竇片、CT頭部平掃、胸部平掃，以排除存在肺部感染、顱內(nèi)感染等疾病，隨后結(jié)果回示白細(xì)胞輕微升高，中性淋巴結(jié)絕對(duì)值顯著升高，鼻竇片顯示雙側(cè)篩竇炎癥，頭顱、胸部CT未見(jiàn)明顯異常，根據(jù)患兒癥狀及輔助檢查，最終明確診斷為小兒鼻炎。告知患兒家屬該病與病毒感染有關(guān)，患兒由于反復(fù)出現(xiàn)感染，且每次治療不徹底，導(dǎo)致患上該疾病，建議藥物治療?；純杭覍俦硎就庵委?，因此給予患兒口服羅紅霉素顆?？垢腥?、鼻淵通竅顆粒緩解鼻塞、稀釋鼻腔分泌物，洗鼻器清洗鼻腔濕潤(rùn)鼻腔，使稀釋的分泌物排出體外。
三、治療效果
在藥物治療第3天，患兒流黃綠色鼻涕明顯減少，鼻塞、鼻干癥狀緩解，患兒睡眠質(zhì)量改善，囑其繼續(xù)服藥。在服藥第6天，患兒鼻塞、流鼻涕癥狀較前明顯改善，在治療期間患兒未出現(xiàn)頭痛癥狀，也未出現(xiàn)其他不適癥狀，情緒較前好轉(zhuǎn)，說(shuō)明治療有效，疾病治愈，患兒家屬對(duì)于治療效果滿(mǎn)意。
四、注意事項(xiàng)
很高興，經(jīng)過(guò)積極治療，患兒得到治愈，但在日后仍需注意以下幾點(diǎn)：
1、在日常生活中，建議患兒注意周?chē)h(huán)境，避免粉塵環(huán)境。因此，在日常居住的環(huán)境要保持通風(fēng)，保持衛(wèi)生，減少灰塵。由于患兒患上小兒鼻炎后，常存在不適癥狀，情緒較差，因此家屬應(yīng)多與患兒溝通，轉(zhuǎn)移其注意力，保持情緒平穩(wěn)，有利于疾病好轉(zhuǎn)；
2、在飲食上，建議進(jìn)食富含維生素的新鮮水果和蔬菜，如西紅柿、橙子、蘋(píng)果等，提高患兒免疫力，避免疾病復(fù)發(fā)，患兒還要多飲水，稀釋痰液利于將其咳出。另外，患兒要避免進(jìn)食過(guò)甜，以及辛辣刺激性飲食，以免不利于疾病發(fā)展。
五、個(gè)人感悟
小兒鼻炎的發(fā)病與病毒感染有關(guān)，比如感冒病毒可以導(dǎo)致急性鼻炎，如果急性鼻炎遷延不愈，超過(guò)3個(gè)月便可以形成慢性鼻炎，另外鼻腔黏膜接觸到空氣當(dāng)中的過(guò)敏原，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎的情況。而本例患者是由于反復(fù)感冒，未徹底治愈，從而導(dǎo)致發(fā)生小兒鼻炎。治療以對(duì)癥治療為主，給予抗感染等對(duì)癥治療，最終患兒癥狀緩解，疾病治愈。