![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/B7/A6F820D05310ACCAA7C0F02EEC7C28B7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：家長(zhǎng)觀察患兒突然出現(xiàn)頻繁眨眼，總是用手揉眼睛等癥狀，通過(guò)休息后觀察癥狀并未緩解，甚至還伴有視物模糊、重影等情況，隨即趕忙帶到醫(yī)院進(jìn)行就診。通過(guò)給予患兒進(jìn)行相關(guān)專項(xiàng)檢查，結(jié)合患兒癥狀，最終診斷為右眼散光。通過(guò)給予患兒矯正眼鏡的配戴，以及弱視訓(xùn)練，并給予健康指導(dǎo)，半年后復(fù)查，患兒癥狀已經(jīng)得到顯著緩解。
【基本信息】男、9歲
【疾病類型】散光
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年6月
【治療方案】配戴矯正眼鏡+弱視訓(xùn)練+健康指導(dǎo)
【治療周期】門(mén)診配鏡，半年后復(fù)查
【治療效果】患兒癥狀得到顯著緩解
一、初次面診
患兒因近期出現(xiàn)頻繁眨眼，以及總是用手揉眼睛，尤其是在看手機(jī)、電視的時(shí)候，眨眼、揉眼等情況更加明顯，開(kāi)始家長(zhǎng)認(rèn)為可能是患兒最近用眼疲勞所導(dǎo)致，但是經(jīng)過(guò)休息后，患兒癥狀依舊未出現(xiàn)緩解，于是隨即趕忙帶到醫(yī)院就診。在門(mén)診通過(guò)給予患者進(jìn)行相關(guān)檢查，結(jié)果提示患兒雙眼存在結(jié)膜輕度充血、角膜透明，仔細(xì)詢問(wèn)患兒情況，得知還存在有看東西模糊不清、重影等癥狀，最后以初步診斷散光，而將患兒收入院。
二、治療經(jīng)過(guò)
入院后給予患兒進(jìn)行詳細(xì)的視力檢查，結(jié)果顯示為右眼0.5，左眼1.0，提示患兒右眼存在視力下降，隨后給予驗(yàn)光檢查，結(jié)果顯示患兒右眼-0.75D，左眼正視眼，提示患兒右眼散光0.75度，最終診斷為右眼散光，角膜地形圖呈現(xiàn)橢圓形，散光診斷明確。
告知家長(zhǎng)患兒的具體情況后，囑咐家長(zhǎng)需監(jiān)督患兒改掉壞習(xí)慣，并給予患兒配戴矯正眼鏡來(lái)矯正散光，同時(shí)配合給予患兒進(jìn)行弱視訓(xùn)練，主要是通過(guò)精細(xì)視功能訓(xùn)練的方式，來(lái)促進(jìn)患兒的視力發(fā)育。半年后家長(zhǎng)帶患兒復(fù)查，結(jié)果提示患兒癥狀已經(jīng)得到顯著緩解，且未見(jiàn)其他不良反應(yīng)。
（角膜地形圖）
三、治療效果
患兒經(jīng)過(guò)配戴散光專用的矯正眼鏡后，視力恢復(fù)正常，同時(shí)視物重影，以及看東西模糊不清等癥狀已經(jīng)消失，經(jīng)常用手揉搓眼睛的動(dòng)作也逐漸減少。半年后再次前來(lái)復(fù)查，結(jié)果顯示患兒癥狀已經(jīng)得到顯著緩解。同時(shí)，在整個(gè)治療期間，患兒在家長(zhǎng)的監(jiān)督下通過(guò)配合多運(yùn)動(dòng)、少看電子產(chǎn)品、不熬夜，目前也已經(jīng)改掉了不良用眼的壞習(xí)慣。
四、注意事項(xiàng)
看到患兒癥狀逐漸減輕，我感到很欣慰，但為了患兒的眼睛健康，仍需提醒患兒在日常生活中注意以下幾點(diǎn)：
1、日常囑患兒養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，以及過(guò)度用眼，適當(dāng)對(duì)眼部進(jìn)行放松；
2、飲食中建議患兒多攝入富含維生素A、維生素B1、維生素C的食物，如胡蘿卜、西紅柿、菠菜等，避免進(jìn)食辛辣、刺激性較強(qiáng)的食物，如辣椒、洋蔥等；
3、建議患兒在條件允許的情況下，可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，可提高自身免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
五、個(gè)人感悟
臨床針對(duì)散光的形成可以分為先天性因素以及后天性因素，而該病例中患兒的情況便是由后天性因素所導(dǎo)致，也就是與患兒的日常不良用眼習(xí)慣相關(guān)，包括用眼姿勢(shì)錯(cuò)誤、經(jīng)常用手揉搓眼睛等，長(zhǎng)此以往導(dǎo)致眼球受到壓迫，便可能會(huì)造成角膜弧度發(fā)生變化繼而形成散光。
針對(duì)該病例中患兒的情況，已經(jīng)達(dá)到需要配鏡的標(biāo)準(zhǔn)，如果家長(zhǎng)依舊不給予重視和治療，后續(xù)很可能會(huì)引起患兒出現(xiàn)頭痛、眼酸等癥狀，甚至?xí)绊懸暳Πl(fā)育。
總而言之，在日常生活提醒廣大父母需時(shí)刻關(guān)注孩子的異常表現(xiàn)和行為，以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、及時(shí)診斷明確、及時(shí)進(jìn)行治療，來(lái)防止疾病對(duì)孩子造成更進(jìn)一步的影響。