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    軟骨發(fā)育不全導致矮小癥怎么辦,生長激素助其恢復
    2023-07-05 21:36:53閱讀-
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    軟骨發(fā)育不全導致矮小癥怎么辦,生長激素助其恢復

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)

    摘要:患兒因身高落后于同齡人就診,基因檢查結(jié)果顯示患兒先天性軟骨發(fā)育不全,患兒身高107cm,體重24kg,身高小于同齡孩子的2個標準差,根據(jù)患兒的身體情況及相關(guān)檢查診斷為矮小癥(先天性軟骨發(fā)育不全),給予患兒注射用重組人生長激素輔助維生素D滴劑3個月,患兒身高增長2.5cm。


    【基本信息】女、7歲

    【疾病類型】軟骨發(fā)育不全(矮小癥)

    【就診醫(yī)院】山東大學齊魯醫(yī)院

    【就診時間】2022年2月

    【治療方案】皮下注射(注射用重組人生長激素)+口服藥物(維生素D滴劑)+生活調(diào)理

    【治療周期】3個月

    【治療效果】身高增加,下肢彎曲有所改善


    一、初次面診

    患兒因身高落后于同齡人就診,家長主訴患兒從出生后就與同齡人不一樣,生長速度一直落后于同齡人,但頭比較大,智力正常,給患兒進行檢查,患兒身高107cm,體重24kg,身高小于同齡同性別兒童的2個標準差,神志清楚,頭顱較大,四肢短,下肢彎曲,基因檢查結(jié)果顯示患兒先天性軟骨發(fā)育不全,根據(jù)患兒的身體情況及相關(guān)檢查診斷為矮小癥(先天性軟骨發(fā)育不全)。


    軟骨發(fā)育不全.jpg


    二、治療經(jīng)過

    根據(jù)患兒的具體情況,決定給予患兒生長激素治療,化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀腺功能、肝腎功能、血糖、癌癥標志物檢查等,以及IGF1和垂體核磁、下肢正位片、骨齡、胸腰椎脊柱片,患兒骨齡顯示是6歲,其余檢查正常,無生長激素的用藥禁忌。給患兒注射用重組人生長激素皮下注射,同時口服維生素D滴劑促進鈣吸收,給予患兒支具治療下肢彎曲。飲食上給予患兒增加奶制品的攝入,控制體重增加,早睡覺,適量運動。


    三、治療效果

    患兒因生長較慢就診,給予患兒藥物治療及支具治療下肢彎曲,治療3個月患兒復診,身高增加了2.5cm,但體重并無增加,給患兒復查甲狀腺功能、血糖均為正常,IGF1較治療前升高,同時患兒的下肢彎曲有所改善,治療有效,囑患兒繼續(xù)鞏固治療,定期3個月復診一次,定期復查骨齡。


    四、注意事項

    很高興經(jīng)過治療患兒的身高增加,下肢彎曲有所改善。家長平時要注意患兒的身高和發(fā)育情況,患兒應堅持鍛煉,早睡眠早起,合理膳食,避免挑食、偏食,避免出現(xiàn)肥胖癥,多吃些富含維生素D的食物,以提高人體的鈣質(zhì),同時患兒要防止反復的傳染,及時進行長期的治療,減輕精神緊張,有一個快樂的情緒?;純阂襻t(yī)囑定時用藥,切勿自行停藥,定期復診,檢測骨齡。


    五、個人感悟

    孩子患有矮小癥,會對孩子造成一定的負面的影響,可能會導致孩子的社交和生活受到影響,從而限制孩子的學業(yè),對成年后的求職和選擇有一定的作用。如果孩子個子矮,建議盡早去醫(yī)院檢查,找出病因,盡早進行治療。本病例患兒就是因為比同齡孩子矮小來就診,經(jīng)過治療身高增長,后續(xù)持續(xù)用藥可以慢慢追趕身高,家長對現(xiàn)在的治療效果很是滿意。

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