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    大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療會留疤嗎?
    2023-08-18 10:45:55閱讀-
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    大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療會留疤嗎?

      “鐘大夫,大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療會留疤嗎?”早上打開手機就看到有病友給我留言,其實在之前介紹治療方式的時候已經(jīng)大致講到過:基于目前復合微創(chuàng)的可行性,醫(yī)生理念的更迭性。靜脈曲張手術有充分的條件達到美容級別,換而言之,把靜脈曲張做為美容手術。那么,少疤無疤是必然可行的。

      可能很多人還不知道什么是大隱靜脈曲張,大家可以下圖:

    微信截圖_20220908094550.png

      大隱靜脈曲張的發(fā)病機理是大隱靜脈辦膜處瘤樣擴張,使下肢淺靜脈與深靜脈匯合處的辦膜失去“單向閥”作用,引起下肢血液回流障礙,靜脈血液倒流,大隱靜脈瘀血,從而使靜脈壓力升高進而迂曲、擴張。

      大隱靜脈曲張早期表現(xiàn)為下肢淺靜脈呈蚯蚓狀迂曲擴張,站立時酸脹和疼痛不適,行走或平臥位時消失。我之前有個患者自訴:靜脈曲張十幾年,剛開始癥狀很輕,一直沒有當回事,任由病情發(fā)展,下肢皮膚長期血液循環(huán)不暢而發(fā)生營養(yǎng)障礙,結果出現(xiàn)皮膚瘙癢、色素沉著,整個小腿到足踝一塊一塊發(fā)黑發(fā)硬,甚至出現(xiàn)潰瘍。這個患者的病情相當具有代表性,演繹了常規(guī)病程。

      大隱靜脈曲張如何治療?

      傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結扎+剝脫術往往存在如血管床損傷面廣,切口大,出血多;手術時間長;病人的痛苦相應就大,手術后一般兩周活動受限;術后留有疤痕,并發(fā)癥發(fā)生率高等各種弊端。如今,隨著醫(yī)療水平的提高,大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療方式日漸興起,激光/微波/射頻等新型微創(chuàng)手術逐漸成為主流技術。

      以USG腔內聯(lián)合微創(chuàng)的方式,進行CP-PE消融就是目前患者反饋極佳的大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療方式。術前在USG下進行標記,術中USG導航下,將毫米級微針導管導入病變主干靜脈內,通過熱效應,使血管內壁凝固、收縮,達到固化、纖維化和局部閉合的效果;對于膨大的屬支病變,復合微創(chuàng)治療。CP-PE手術無痛、無疤、低復發(fā),安全、微創(chuàng)、恢復快,因而得到血管外科臨床醫(yī)學研究同仁們的廣泛認可。

      大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療——USG腔內聯(lián)合微創(chuàng)CP-PE的優(yōu)勢在于以下幾個方面:

      1、手術時間短,30分鐘左右即可完成。

      2、術后恢復快,術后即刻便可下地活動。

      3、手術更精細,因而減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

      4、美容級手術,微針口,恢復后不留傷疤。

      5、基于設備的穩(wěn)定性,療效確切,復發(fā)率低。

      大隱靜脈曲張的發(fā)病人群主要集中在于教師、理發(fā)師、外科醫(yī)師、建筑工人等長期從事站立或久坐工作者及重體力者。建議這些職業(yè)的朋友平時要格外注意,可以選擇合適的運動鍛煉加以預防。

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