![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/04/12/oYYBAFujGquAEqGNAAFsEloTg0820.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者是一位76歲男性，因出現(xiàn)咳嗽、喘鳴、咳痰、痰中帶血癥狀，而來我院就診。給予患者完善相關檢查后，考慮為惡性腫瘤。隨后給予患者進行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結果證實為肺鱗癌。因患者難以耐受手術，故為其進行4個周期的化學藥物治療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制，不適癥狀得到緩解。
【基本信息】男、76歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫(yī)院】惠州市中心人民醫(yī)院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】化學藥物治療（多西他賽注射液、注射用奈達鉑）
【治療周期】化學藥物治療4個周期，1個月后門診復查
【治療效果】病情得到控制，不適癥狀得到緩解
一、初次面診
患者是一位老年男性，有吸煙習慣，就診時精神狀態(tài)較差，頻頻咳嗽，伴喘鳴。家屬訴患者就診前1年開始出現(xiàn)咳嗽癥狀，為刺激性干咳，常在天氣干燥、粉塵刺激后發(fā)作。起初沒有在意，但就診前1個月，患者開始出現(xiàn)咳痰、痰中帶血的癥狀，為求進一步治療，遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查，結果顯示右肺上葉出現(xiàn)腫瘤性病變，大小約4.5×3.2cm，內(nèi)可見不均勻強化，邊緣呈毛刺狀，右側肺門見腫大淋巴結，提示右肺占位，不排除惡性腫瘤的可能。進一步給予患者腫瘤標志物檢查，結果顯示癌胚抗原升高。遂建議患者住院治療，患者及家屬表示理解并積極配合。
二、治療經(jīng)過
入院后，為明確患者疾病性質(zhì)，給予其進行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結果回報為鱗癌，同側肺門淋巴結轉移。為明確患者病情分期，方便后續(xù)選擇合適的治療方案，給予其進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結果未見轉移灶。綜合上述檢查結果，可明確診斷患者為肺鱗癌，處于ⅡA期。
與患者及家屬溝通病情，建議進行手術治療聯(lián)合化學藥物治療。取得同意后，給予患者進行相關術前檢查，結果發(fā)現(xiàn)患者難以耐受手術。綜合考慮后，為患者進行4個周期的化學藥物治療，使用藥物為多西他賽注射液、注射用奈達鉑，其中多西他賽注射液可以抑制惡性腫瘤細胞的分裂，注射用奈達鉑可以與惡性腫瘤細胞的DNA結合，抑制其復制，二者聯(lián)合應用具有良好的抗腫瘤作用。
三、治療效果
患者年齡較大，難以耐受手術治療，好在經(jīng)化學藥物治療后，不適癥狀得到緩解?；瘜W藥物治療4個周期后，患者一般情況可，期間未出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應，咳嗽、咳痰癥狀有所緩解，發(fā)作頻次較前降低，痰中帶血癥狀基本消失。1個月后門診復查，患者胸部CT檢查顯示病灶較前縮小，并且無轉移跡象，提示病情得到了有效控制。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療后，病情得到控制，我由衷地為其感到高興，同時向患者及家屬強調(diào)生活中還需注意以下事項：
1、因化學藥物治療可能會影響患者食欲，所以應為患者提供符合其口味的食物，注意補充營養(yǎng)，少食多餐；
2、家屬應多陪伴患者，給予支持與安慰，避免患者因疾病出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒；
3、患者應注意休息，保證充足的睡眠，避免熬夜、過度勞累。
五、個人感悟
本文患者就診時處于肺鱗癌ⅡA期，雖身體情況難以耐受手術，但好在經(jīng)化學藥物治療后，病情得到了控制。肺鱗癌屬于臨床常見的肺癌類型，易發(fā)生轉移，所以一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，應引起重視，及時就診。以免延誤治療，導致病情進展，增加治療難度，影響患者預后。