摘要:本篇病例患者為38歲女性,因在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸壁異常病灶,而來我科就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為良性胸膜間皮瘤。于是給予患者進行手術(shù)治療,術(shù)后輔以藥物治療以預(yù)防感染。經(jīng)治療后,患者病情得以控制,恢復(fù)良好,腫瘤未見復(fù)發(fā)。
【基本信息】女、38歲
【疾病類型】良性胸膜間皮瘤
【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術(shù)治療(胸膜間皮瘤切除術(shù))+靜脈注射(注射用頭孢呋辛鈉)
【治療周期】住院治療5天,定期復(fù)查
【治療效果】病情得以控制,恢復(fù)良好,腫瘤未見復(fù)發(fā)
一、初次面診
錢女士,38歲,于我院進行常規(guī)體檢時,X線片檢查和胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)異常,X線片檢查結(jié)果提示左肺下葉近肩胛下角處有一高密度影;胸部CT檢查結(jié)果提示左側(cè)胸壁可見類圓形混雜密度影,邊界清晰,增強掃描病灶呈不均勻強化,實性部分可見明顯強化,病灶大小約27.2mm×22.5mm。
患者為明確病灶性質(zhì)而來我科就診,查看患者體檢報告后,給予其進行穿刺活檢以明確診斷,結(jié)果提示為良性間皮瘤。綜合上述檢查結(jié)果,可明確診斷患者為良性胸膜間皮瘤,遂將患者收入院進行治療。
二、治療經(jīng)過
入院后,與患者溝通病情,現(xiàn)確診為良性胸膜間皮瘤,建議進行手術(shù)治療,患者表示同意。于是給予患者完善相關(guān)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌后,給予患者進行胸膜間皮瘤切除術(shù),術(shù)中見腫物包膜完整,邊界清,與肺臟胸膜、肋骨、肋間肌界限清楚,將腫物完整切除后送病理檢查,結(jié)果符合術(shù)前診斷。
術(shù)后患者安全返回病房,給予其注射用頭孢呋辛鈉以預(yù)防感染。因為患者的胸膜間皮瘤屬于良性,所以未再進行其他治療,出院前囑其定期進行復(fù)查。
三、治療效果
患者手術(shù)過程順利,術(shù)中出血較少,術(shù)后生命體征平穩(wěn)。住院治療第5天,患者一般情況良好,未出現(xiàn)不適癥狀,手術(shù)傷口愈合良好,已經(jīng)達到出院指征,遂予以出院。定期復(fù)查期間,患者各項檢查結(jié)果均未見異常,且未出現(xiàn)任何不適癥狀,腫瘤未見復(fù)發(fā)跡象,提示患者病情控制良好。
四、注意事項
患者經(jīng)治療后,病情得以控制,恢復(fù)良好,對此我十分開心,我囑咐患者平時還要注意以下幾點:
1、術(shù)后多吃高蛋白、富含維生素的食物,以補充營養(yǎng),要注意營養(yǎng)均衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋、奶等;
2、日常需注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,同時適當(dāng)進行運動,以增強抗病能力,有利于病情恢復(fù);
3、保持良好、樂觀的心態(tài),不要出現(xiàn)緊張、焦慮、悲觀等不良情緒,應(yīng)以積極的心態(tài)面對疾病。
五、個人感悟
良性胸膜間皮瘤的病因至今尚未完全闡明,起病十分隱匿。所以大家應(yīng)向本篇患者學(xué)習(xí),定期進行體檢,可以提早發(fā)現(xiàn)身體異常情況,并及早進行治療。本篇患者由于就診及時,及時進行了手術(shù)治療,所以預(yù)后較好,腫瘤未見復(fù)發(fā),對生活質(zhì)量也無明顯影響。