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谷草轉氨酶就是天門冬酸氨基轉移酶，是用來評價肝功能正常與否的一項重要指標。天門冬酸氨基轉移酶正常值男性0-40U/L，女性0-35U/L，因此天門冬酸氨基轉移酶47U/L略微升高，可能是生理因素引起，也可能與病理因素有關，如脂肪肝、藥物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、其他情況，可針對具體情況進行處理。

一、生理因素：

經常熬夜、睡眠不足、劇烈運動、吃的食物過于油膩、長期飲酒等，都有可能導致釋放入血的天門冬酸氨基轉移酶增加，主要是由于體液及能量分布改變導致機體內血液成分也發(fā)生變化，可引起天門冬酸氨基轉移酶出現(xiàn)一過性增高，表現(xiàn)為天門冬酸氨基轉移酶47U/L的現(xiàn)象。及時調整生活方式和飲食習慣，睡眠充足、不劇烈運動、不吃過油食物、避免飲酒，一般都能自行恢復正常。

二、病理因素：

1、脂肪肝：代謝紊亂或遺傳因素、慢性疾病影響等引起脂肪肝，沉積的脂肪細胞影響肝細胞代謝，導致天門冬酸氨基轉移酶釋放增多，表現(xiàn)為天門冬酸氨基轉移酶47U/L的現(xiàn)象。一般無需特殊治療，但應控制飲食，少吃高脂肪食物減輕體重；

2、藥物性肝炎：長期服用辛伐他汀片、異煙肼片等藥物，有可能因為藥物影響引起藥物性肝炎，導致肝細胞損傷，出現(xiàn)天門冬酸氨基轉移酶47U/L。一般無需特殊干預，注意定期復查即可，可同時服用護肝片、水飛薊賓膠囊等藥物保肝、降酶；

3、病毒性肝炎：由于病毒感染導致肝細胞損傷和破壞，就會引起天門冬酸氨基轉移酶升高，表現(xiàn)為天門冬酸氨基轉移酶47U/L的現(xiàn)象，一般可以遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物進行抗病毒治療；

4、酒精性肝炎：由于長期飲酒引起乙醇中毒，會使肝細胞線粒體損傷，導致氧化功能障礙，從而使能量來源喪失，嚴重影響肝臟代謝，從而導致天門冬酸氨基轉移酶升高，表現(xiàn)為天門冬酸氨基轉移酶47U/L的現(xiàn)象。一般可以減少酒精攝入，遵醫(yī)囑使用美他多辛片加速體內乙醇和乙醛代謝；

5、肝硬化：一般是由于各類病毒性肝炎引起肝細胞變性、壞死，再生結節(jié)形成以及纖維組織增生，在肝硬化失代償期時會有肝功能減退的表現(xiàn)，因此會出現(xiàn)天門冬酸氨基轉移酶升高，表現(xiàn)為天門冬酸氨基轉移酶47U/L的現(xiàn)象。一般可以遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物，延緩和降低肝功能失代償?shù)臓顟B(tài)；

6、其他情況：膽結石、膽囊炎等疾病，如膽結石可能是由于膽固醇代謝異常，導致膽汁中膽固醇含量過高，由于膽固醇過高時會影響肝細胞代謝，因此可表現(xiàn)為天門冬酸氨基轉移酶47U/L的現(xiàn)象。一般可以遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片溶石，也可以遵醫(yī)囑使用注射用頭孢噻肟鈉殺菌抗炎。

當出現(xiàn)天門冬酸氨基轉移酶47U/L時，可以及時就診于肝病科、感染病科，通過完善腹部超聲、腹部CT、血常規(guī)、超敏C反應蛋白等檢查明確診斷。