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前列腺肥大又稱前列腺增生，是老年男性的常見(jiàn)疾病，目前臨床上常用α-受體阻滯劑以及5α-還原酶抑制劑等藥物治療。下面，就讓我來(lái)一一分說(shuō)這些藥物。

α-受體阻滯劑

α-受體阻滯劑是目前較常使用的藥品，目前常用的藥物有多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛等。適用于有中、重度下尿路癥狀的前列腺增生患者。常見(jiàn)副作用包括頭暈、頭痛、乏力、困倦、體位性低血壓、異常射精等。

一般遵醫(yī)囑服用后數(shù)小時(shí)或者數(shù)天即可改善現(xiàn)有的不適癥狀，但如果遵醫(yī)囑連續(xù)使用1個(gè)月未見(jiàn)癥狀改善，則應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生聯(lián)系，并及時(shí)更換用藥方案，不推薦繼續(xù)使用。

5α-還原酶抑制劑

研究發(fā)現(xiàn)5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變的重要酶。雙氫睪酮在良性前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-還原酶抑制劑可以對(duì)增生予以一定的抑制；常用的藥物有非那雄胺、度他雄胺等。適用于治療前列腺體積增大同時(shí)伴中、重度下尿路癥狀的前列腺增生患者。

其他藥品

包括M受體拮抗劑、植物制劑、中藥等。

其中托特羅定等M受體拮抗劑，可通過(guò)阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過(guò)度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善前列腺增生患者的貯尿期癥狀。

普適泰等植物制劑則適用于前列腺增生及相關(guān)下尿路癥狀的治療。

目前前列腺增生的用藥方案主要推薦α1-受體阻滯劑聯(lián)合5α-還原酶抑制劑，對(duì)于尿頻尿急癥狀為主的患者可以選擇α1-受體阻滯劑聯(lián)合M受體拮抗劑治療。但均需在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，以對(duì)用藥效果急性監(jiān)督，并減少用藥不良反應(yīng)的發(fā)生。

另外，除了藥物治療，前列腺肥大的患者還可以采取經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療，以及經(jīng)尿道微波熱療、經(jīng)尿道針刺消融術(shù)等其他治療方法，改善下尿路癥狀，提升生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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