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淋病是一種在世界范圍內廣泛流行的性傳播疾病，目前治療淋病的首選藥為抗生素，其中以第三代頭孢菌素——頭孢曲松最為常用，但具體用藥方案，還應根據患者的具體情況遵醫(yī)囑而定。

頭孢曲松之所以是治療淋病的抗生素中最常用的一種，是因為它對于細胞壁的合成具有一定的抑制作用，殺菌活性較強，且對于淋球菌等致病菌的耐藥性較強，所以臨床效果較為顯著。

但是近年來對廣譜頭孢菌素敏感性下降和耐藥的淋球菌在全球多個地區(qū)出現，因此世界衛(wèi)生組織、美國疾病預防控制中心及歐洲的治療指南中，為保證療效、減少耐藥性，更推薦頭孢曲松與阿奇霉素的聯(lián)合方案。

而我國淋球菌耐藥監(jiān)測的資料顯示，對頭孢曲松敏感性下降的菌株比例達10.8%，并已發(fā)現國際上流行的頭孢菌素耐藥型淋球菌，因此臨床上需注意耐藥菌株感染，密切觀察療效并及時調整治療方案，防止治療失敗。

若發(fā)現使用頭孢曲松治療效果不佳，甚至治療失敗的患者，應考慮是否為對頭孢曲松不敏感，可增加劑量再次治療，或改用大觀霉素、慶大霉素等抗生素治療。

其中大觀霉素是氨基糖苷類抗生素，對淋病奈瑟菌有高度抗菌活性，是淋病奈瑟菌氏所致的生殖泌尿系統(tǒng)感染的二線用藥，但對咽部淋球菌感染無效。

阿奇霉素是氮雜內酯類抗生素，對包括淋病奈瑟菌在內的多種致病菌均有較強的抑制作用。

總之不是所有的淋病患者都必須用頭孢曲松治療，具體使用哪種抗生素，需根據患者的具體情況決定，且在用藥過程中，需根據藥物療效及時遵醫(yī)囑調整治療方案，防止治療失敗。

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